全国流感监测方案(2017年版)[学习].pdfVIP

全国流感监测方案（ 2017 年版） 为进一步规范、有序开展流感监测工作，全面提高流感 监测工作质量和水平，加强省级流感参比中心能力建设，为 流感防控工作提供科学依据，特制定本方案。 一、监测目的 （一）实时监测流感活动水平和流行趋势； （二）实时追踪流感病毒变异， 及时发现新型流感病毒， 并做出预警； （三）为全球及我国流感疫苗株的推荐及抗病毒药物的 使用提供依据； （四）为流感大流行的准备和应对提供技术支撑。 二、监测内容与工作要求 （一）流感样病例监测。 1．监测对象。流感样病例，即发热（体温≥ 38℃）， 伴咳嗽或咽痛之一者。 2 ．监测时间。所有国家级流感样病例监测哨点医院和 流感监测网络实验室均全年开展流感样病例监测。 3 ．监测诊室的设臵。 （1）综合医院在所有内科门诊、内科急诊、发热门诊 和 （或）儿内科门诊、 儿内科急诊开展流感样病例的监测。 （2 ）儿童医院在所有儿内科门诊、 儿内科急诊和 （或） 发热门诊开展流感样病例的监测。 4 ．流感样病例的报告。 （1）哨点医院监测诊室的医务人员，按照流感样病例 的定义，每天按科室登记各年龄组的流感样病例数和门急诊 病例就诊总数，由哨点医院主管科室每日收集、汇总后，于 每周一 24 时前将本院各监测诊室数据录入“中国流感监测 信息系统”。 （2 ）流感样病例数和门急诊病例就诊总数在每个监测 科室的产生来源必须一致。 5 ．流感样病例标本的采集和运送。 每家哨点医院根据病人就诊情况采集流感样病例标本： 南方省份每周 10 份至 40 份，全年平均达到每周 20 份；北 方省份 4 至 9 月每月 20 份，10 月至次年 3 月每周平均 20 份。 （1）采样对象：发病 3 天内的流感样病例。 （2 ）流感样病例标本采集种类包括咽拭子、鼻拭子、 鼻咽拭子。标本采集后放入含 3-4ml 采样液的采样管中。 （3）标本的运送：标本采集后应当在 2 个工作日内运 送至对应的流感监测网络实验室，保存温度为 2-8 ℃；如未 能 48h 内送至实验室的，应当臵 -70 ℃或以下保存，并保证 采集的标本 1 周内送到对应的网络实验室。标本应当避免反 复冻融。 （4 ）全国流感监测网络实验室的工作人员接到标本后， 48h 内将“流感样病例标本原始登记送检表”录入“中国流 感监测信息系统”。 6 ．流感样病例监测标本的实验室检测。 （1）网络实验室的工作。 流感监测网络实验室收到哨点医院采集的标本后，要在 3 个工作日内利用核酸检测方法进行流感病毒亚型或系鉴定。 对于检测阳性的标本，要求 1 周内利用状态良好的 MDCK细 胞和（或） SPF 鸡胚进行病毒分离。检测结果在检测完成后 48h 内录入“中国流感监测信息系统”。 每个网络实验室每年报送的流感毒株数量不低于 30 株， 流行季节每月不少于 5 株，并避免毒株采样时间集中。从采 样日期起 30 天内报送至国家流感中心及省级流感参比中心。 每株毒株上送国家流感中心 1 管，省级流