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工伤、住院理赔流程 一、 工伤认定及理赔流程： ㈠ 认定： 1、 部门填写工伤事故记录报告（附件一）、工伤事故调查（附件二） 。 2、 经办人员填写工伤认定申请表（附件三）。 3、 准备资料： 1)、 营业执照复印件(盖公章)； 2)、 身份证原件、复印件(盖公章)； 3)、 劳动合同复印件(盖公章)； 4)、 病历卡原件、复印件(盖公章) ； 5)、 发票原件； 6)、 工伤认定申请书(黑水笔)； 7)、 带员工本人一同前往(员工填写《受伤经过陈述》（附件四），陈述地：劳动 局，日期不写)； 4、 根据嘉定劳动局通知的时间凭《受理通知书》领取《工伤认定书》。 ㈡ 理赔： 1、准备资料： 1)、 工伤认定书 2)、 身份证复印件(盖公章) 3)、 放弃伤残鉴定证明 4)、 病历卡原件 5)、 发票原件 6)、 保险凭证（盖公章） 7)、 待遇申请表（如果自己付的看病钱要本人的工商银行软卡复印件） 2、 将快递至静安广场 8 号静安广场北门 13 楼， 3、 数周后，平安保险公司会将《上海市外来从业人员工伤保险》待遇领取通知书传 真至公司，仔细核对理赔金额，确认无误，盖章确认并回传。 4、 保险公司将确认的理赔金额汇至指定的账号（公司或个人）。 ㈢ 填写并出具《工伤事故分析》并进行宣导，避免日后类似事件的发生。 二、 住院医疗理赔流程： ㈠ 委托用人单位办理的，需提供以下资料： 1)、 单位填报并盖章的《外来从业人员综合保险住院医疗费结算申请表》（附件 五）； 2)、 单位代办人身份证原件； 3)、 外来从业人员身份证复印件（需有外来从业人员签名）； 4)、 出院小结（或急诊观察室留院观察小结）原件及复印件； 5)、 住院医疗费专用收据原件； 6)、 住院医疗费清单； 7)、 其他相关病史资料。 ㈡ 本人或家属办理的： 1)、 外来从业人员身份证原件及复印件。由家属代为办理的，还需提供代办人身 份证原件及复印件； 2)、 外来从业人员所在单位出具的证明（附件六）； 3)、 出院小结（或急诊观察室留院观察小结）原件及复印件； 4)、 住院医疗费专用收据原件； 5)、 住院医疗费清单； 6)、 其他相关病史资料。 ㈣ 住院理赔需在住院后的二个月后才能申报，申报地址：嘉定镇博乐路 70-2 号门。 ㈤ 本人负担 1500 元、1500以上部分（医保范围只限报百分之八十）。 附件一 工伤记录报告 受伤员工姓名： 部门： 工号： 工伤地点： 工伤日期： 年 月 日 时 分 (要求详细时间) 工伤发生详细经过：(受伤员工填写)