肺心病中西医结合治疗规范.docx

肺胀 中医概念：肺胀是指多种慢性肺系疾病反复发作，迁延 不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，气道不畅，肺 气壅滞，胸膺胀满为病理改变，以喘息气促，咳嗽咯痰，胸 部膨满， 胸闷如塞， 或唇甲紫绀， 心悸浮肿， 甚至出现昏迷， 喘脱为临床特征的病证。 西医概念：慢性肺源性心脏病( chronic pulmoriary heart disease),简称慢性肺心病( chronic cor pulmonale ),是由肺 组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功 能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室 扩张或(和)肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排 除先天性心脏病和左心病变引起者。 中医病因病机 本病的发生，多因久病肺虚，痰瘀潴留，每因复感外邪 诱使本病发作加剧。 1．肺病迁延肺胀多见于内伤久咳、久喘、久哮、肺痨 等肺系慢性疾患，迁延失治，逐步发展所致，是慢性肺系疾 患的一种归宿。 2．六淫乘袭六淫既可导致久咳、久喘、久哮、支饮等 病证的发生，又可诱发加重这些病证，反复乘袭，使它们反 复迁延难愈，导致病机的转化，逐渐演化成肺胀。 3．年老体虚肺胀患者虽可见于青少年，但终归少数， 而以年老患者为多。年老体虚，肺肾俱不足，体虚不能卫外 是六淫反复乘袭的基础，感邪后正不胜邪而病益重，反复罹 病而正更虚，如是循环不已，促使肺胀形成。 西医发病机制和病理 引起右