加强咳嗽变异性哮喘的管理.pptVIP

ACCP指南强调：只有当抗哮喘治疗咳嗽症状缓解后才能确诊CVA 可疑CVA但体格检查和肺活量测定无法确诊者，应进行乙酰胆碱吸入试验以确诊哮喘。但是，只有当抗哮喘治疗咳嗽症状缓解后，才能确诊CVA。如果无法进行乙酰胆碱吸入试验，应进行经验性治疗；对激素治疗有反应不能除外非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎。A类推荐 Dicpinigaitis PV. CHEST 2006; 129:75S–79S 认为药物没有用 是影响哮喘患者依从性的5大因素之一1 害怕药物的副作用 认为药物没有作用或不需要 认为只需要间断用药 药物使用不方便 药物花费 初始治疗的成败对于战胜哮喘意义重大 初始治疗的成败对于患者树立战胜疾病的信心、建立对医生的信任, 以及能否坚持长期维持治疗, 具有重要的意义2。 Bruce G. Bender Patient identified barriers to asthma treatment adherence responses to interviews, focus groups, and questionnaires Immunol Allergy Clin N Am 25 (2005) 107– 130 刘春涛，中国呼吸与危重监护杂志 2007年9月第6卷第5期第329-331页 许多患者没有在症状发作时感受到哮喘药物及时的作用，对药物缺乏信心