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经 口 腔 / 鼻 腔 吸 痰 法 技 术 操 作 程 序 及 评 分 标 准
选手编号: 评委: 最后得分:
项目
操作程序
标准分
扣 分
准备 1. 着装整齐。 2 2 1
20分 2.核对医嘱。 2 2 1
3. 评估:
44321
了解患者意识状况,生命体征,氧流量及呼吸道分泌物的情况并观察口鼻腔情况。
听诊肺部。
对清醒患者进行解释,取得患者配合。
4. 洗手,戴口罩。
22 1
5. 备物:负压吸引装置一套、 盛无菌生理盐水缸 2 10 每少一件用物扣
个、吸痰管数根、无菌纱布、无菌持物钳、无菌 1 分
手套、一次性治疗巾、别针试管。必要时备压舌
板、开口器、舌钳,听诊器。
实施 1. 检查仪器性能。 2 2 1
70 分 2. 携用物至患者床旁,核对,听诊肺部呼吸音 , 绑 8 8 6 4 2
试管于床头。
3.
给氧者调节氧流量。
2
2 1
4.
连接管道 , 打开吸痰器开关,调压、试机,关闭
10
108642
开关,将吸引管接头插入床头试管中待用,别针
将管道固定于床旁大单上。
5.
根据病情取合适体位,铺一次性治疗巾。
2
2
1
6.
戴无菌手套,接吸痰管、打开吸引器开关。
6
6
4
2
7.
吸痰 : 试吸水,将吸痰管末端折叠后插入患者口
16
16 12
8 4
腔或鼻腔,吸痰管左右旋转并上提,每次吸痰不
超过 15 秒。
8. 吸痰完毕:关机,分离吸痰管,脱手套,冲吸
88642
引流管接头,擦净口鼻。
9.
再次听诊肺部呼吸音。吸痰毕 , 撤去一次性治疗
4
4
3
2
1
巾,调回氧流量。
10.
整理床单位协助患者取舒适卧位。
4
4
3
2
1
11.
整理用物,分类处理。
4
4
3
2
1
12.
洗手,记录。
4
4
3
2
1
质量
1.
关注患者舒适。
2
2
1
评价
2.
与患者交流用语规范、自然、针对性强。
2
2
1
10 分 3. 判断准确,操作流程熟练,动作规范、迅速。 2 2 1
4. 无菌观念强。
44321
完成时间: 8 分钟。
2018年 4 月 20 日
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