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急性心肌梗死30例早期诊断与急救 急性心肌梗死（AMI）是十分严重的心血管疾病， 在我国死亡率居首位， 也是引起心脏猝 死的主要原因。随着人民生活水平的提高， AMI的发病率也逐年提高，多见于 40岁以上的人 群，男性多于女性。据我院急诊科近年来抢救 30例AMI患者分析：AMI死亡时间集中在发病 后三个一以内，即发病一小时、一日、一周以内，所以对 AMI要着眼于早期急救，而 AMI 早期有些症状不十分典型，易误诊。故笔者认为要提高 AMI院前早期诊断水平与急救措施十 分必要。 1临床资料 1.1 一般资料选择2000?2006年急诊科30例AMI患者，其中男22例，女8例。年 龄42?80岁，中位年龄58岁。 1.2方法采用回顾性方法进行临床分析。 1.3临床特征与心电图表现 25例患者突然发病，持续剧烈胸骨柄疼痛，伴出冷汗， 烦躁、面色苍白，用扩血管药无效，既往有心绞痛史，近期发作频繁，疼痛剧烈，时间延长。 5例患者仅感牙痛、胃月完部烧灼不适、乏力、既往无心绞痛史。 24例患者心电图呈 AMI的典 型改变：ST段弓背样抬高，T波高耸、Q波切迹、粗钝。6例患者的心电图无 AMI的三大特征， 仅产生微小的AMI极早期表现2例反复衍变二至三度房室传导阻滞（ AVB, 2例在AMI部位 的室性期前收缩出现 AMI三大特征。1例AMI处r波降低。30例患者的梗死范围及其并发症 的情况，