股骨头坏死诊断与分期标准.docx

中华中医药学会骨伤科分会全国股骨头坏死专业委员会 股骨头坏死诊断与分期标准 、分期 0 期 活检结果符合坏死，其余检查正常 I期 骨扫描或/和磁共振阳性，X线表现正常 A 磁共振股骨头病变范围 15% B 股骨头病变范围 15-30% C 股骨头病变范围 30% U期 股骨头斑片状密度不均、 硬化与囊肿形成，平片与CT没有塌陷表现，磁共振与骨扫描阳性, 髋臼无变化 A 磁共振股骨头病变范围 15% B 磁共振股骨头病变范围 15-30% C 磁共振股骨头病变范围 30% 山期 正侧位照片上出现新月征 A 新月征长度 15% 关节面或塌陷小于 or 2-mm B 新月征长度 -占关节面长度 15-30% 或塌陷 2-4mm C 新月征长度 30% 关节面长度或塌陷 4-mm W期 关节面塌陷变扁、关节间隙狭窄、髋臼出现坏死变化、囊性变、囊肿和骨刺 二、分级： 级别疼痛 级别 疼痛 生活能力 1 无痛 工作生活正常 2 活动后偶有轻痛，不用 基本维持原工作， 服止痛剂 力劳动 行走距离 关节活动度 不受限制 210 ° 但难以从事体 徒步行走 1000 米 161-210° 3 活动后疼痛较重不能坚持全天轻工作徒步行走 500 米 101-160 3 活动后疼痛较重 不能坚持全天轻工作 徒步行走 500 米 101-160 限制活动仍感疼痛 日常生活、工作需支具 扶单拐行走 500 米