股骨粗隆骨折护理查房.docx

股骨粗隆间骨折十知道 床号： 1323床 姓名：季岳山 性别：男 年 龄：80岁 诊断：左股骨粗隆间骨折 入院时间： 2018-8-14 入院情况、简要病史： 患者于 2018年 8月 14日在家中不慎摔倒致左髋部疼痛，不能站立， 急诊拟“左股骨粗隆间骨折”收治我科。入院后于骨护二级，糖尿病 饮食，完善各项化验及检查，于 8 月 17 日在全麻下行左股骨粗隆间 骨折闭合复位髓内针内固定术，今为术后第二天，于二级护理，糖尿 病饮食，心电监护，吸氧 3L/min ，留置导尿中，伤口敷料干燥无渗 血，肢端温暖有感觉，足背动脉搏动良好，四天未解大便。 异常化验及指标： 8-17 :白细胞f, C-反应蛋白f,白蛋白J 8-19 : : D-二聚体f,纤维蛋白原f,钾J,钙J 治疗要点： 1、 心电监护及吸氧,密切观察患者生命体征、神志及瞳孔。 2、 观察患者疼痛程度,四肢神经功能及末梢血液循环情况。 3、观察伤口情况,如有渗血及时通知医生。 4、治疗予替他欣消炎、麦通纳消肿、兰川护胃、兰苏化痰、白蛋白 静滴,万脉舒预防血栓,雾化吸入、膀胱冲洗等预防肺部及泌尿系感 染，Qid监测血糖，二甲双孤Tid 口服，诺R18-18-18u皮下注射。 现存护理问题： 1 、疼痛：与骨折及手术创伤有关 措施： (1) 正确评估疼痛，观察记录疼痛性质、部位、程度等。 (2) 讲解分散注意力的方法， 如听音乐