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骨科系列产品――解剖基础 威高骨科系列产品主要辅助临床治疗骨科疾病，恢复病人健康为目的，体现人本科技。 骨科学又称矫形外科学。 专门研究骨骼肌肉系统的解剖、 生理与病理， 运用药物、 手术 及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能，以及治疗这一系统的疾病。 骨科学的发展与基础医学是分不开的。 由于骨科学是专门研究骨骼、 肌肉运动系统疾病的科学， 因此首先应该学习有关解剖学的相关知识，特别是骨骼、运动系统及其相关的周围神经等， 骨科发展方向 “随着时代和社会的变更，骨科患者有了明显的变化，例如，骨关节结核、骨髓炎、小 儿麻痹等疾病明显减少， 交通事故引起的创伤明显增多， 人口老龄化， 老年性骨质疏松引起的骨折、关节病增多，环境因素的影响，骨肿瘤、类风湿性关节炎相应增多等。这也决定了 骨科今后的发展方向。而且应该重视充分利用先进的科学技术成果，依赖材料科学的发展， 及时地将材料科学的新成果应用于骨科临床， 将会使骨科的治疗水平提高到一个新的高度。 ” 解剖基础 解剖学姿势和常用的方位术语 为了正确描述人体结构的形态、 位置以及它们间的相互关系， 必须制定公认的统一标准，即解剖学姿势和方位术语，便于掌握、学习、交流而避免和客户交流产生误解。 1．解剖学姿势 即身体直立，两眼平视前方，足尖朝前；上肢垂于躯干两侧，手掌朝向前方（拇指在外侧）。 2．常用的方位术语 上和下：按解剖学姿势，头居上，足在下。近头近为上，远头侧为下。 常用头端代替上；用尾端代替下。 在四肢则常用近侧和远侧来描述部位间的关系， 即靠近躯干为近侧， 而相对距离较远或末端的部位为远侧。 前和后：靠身体腹面者为前，而靠背面为后。 在比较解剖学上通常称为腹侧和背侧。 在描述手时则常用掌侧和背侧。 内侧和外侧：以身体的中线为准，距中线近者为内侧，离中线相对远者为外侧。 描述上肢的结构时，由于前臂尺、桡骨并列，尺骨在内侧，桡骨在外侧，可以用尺侧代替内侧，用桡侧代替外侧。下肢小腿部有胫、腓骨并列，胫骨在内侧，腓骨居外侧，又可用胫侧代替内和腓侧代替外。 浅和深：靠近体表的部分叫浅，相对深入潜居于内部的部分叫深。 1 / 24 3．轴和面 1）轴：以解剖学姿势为准， 可将人体设三个典型的互相垂直的轴。 矢状轴一为前后方向的水平线；冠状（额状）轴一为左右方向的 水平线； 垂直轴一为上下方向与水平线互 相垂直的垂线。 轴多用于表达关节运动时骨的位 移轨迹所沿的轴线。 2）面：按照轴线可将人体或器官切成不同的切面，以便从不同角度观察某些结构。 矢状面 sagittal plane, 是沿矢 状轴方向所做的切面，它是将人体分为 左右两部分的纵切面，如该切面恰通过 人体的正中线，则叫做正中矢状面。 冠状面或额状面是沿冠状轴方向 所做的切面，它是将人体分为前后两部 的纵切面。 水平面或横切面为沿水平线所做 的横切面，它将人体分为上下两部，与上述两个纵切面相垂直。 2 / 24 骨是一种器官 , 具有一定的形态和功能 , 坚韧而有弹性 , 有血管和神经分布 , 能不断进行新 陈代谢 , 并有修复、改造和再生能力。 骨的分类 骨的形态不一 , 根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。 二、骨的构造 骨是由骨质、骨膜和骨髓构成 , 并有血管和神经分布。 3 / 24 脊柱 24 块椎骨、 1 块骶骨和 1 块尾骨借骨连结构成脊柱。 胸椎与 12 对肋相连接。 肋前端连胸骨， 形成骨性胸廓。骶骨、尾骨和两侧髋骨及其连接构成骨盆。 椎骨 椎骨的一般形态 ： 各部椎骨的主要特征 颈椎：椎体小 , 椎孔大。横突根部有横突孔 , 横突的未端前后各有一结节。 第 6 颈椎棘突较短 , 未端分叉。 1）第 1 颈椎又名寰椎 , 呈环形 , 没有椎体、 棘突和关节突 , 由前弓、 后弓和两个侧块构。前弓后面正中有齿突凹 , 侧块有上、下关节面 2）第 2 颈椎又名枢椎 , 由椎体向上伸出一齿突 , 与寰椎的齿突凹相关节 . 4 / 24 （3）第 7 颈椎又名隆椎 , 棘突长 , 末端不分叉。为解剖标志。 （见上图） 胸椎椎体呈心形 , 在椎体的后外侧上、 下缘各有一半圆形肋凹。 横突未端前面有横突肋凹。棘突细长向后下方倾斜 , 彼此掩盖成叠瓦状。 腰椎 : 椎体大 , 椎弓发达 , 棘突呈板状 , 水平伸向后。 5 / 24 骶骨 : 由 5 个骶椎愈合而成 , 呈倒置的三角形。 脊柱的重要骨性标志 双侧髂骨翼连线中点为腰 4， 5 椎体间。 第 7 颈椎棘突 : 头向前俯屈时 , 在项下部正中最突出处 , 可作为确定椎骨 棘突序数的标志。 四肢骨 一、上肢骨 上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成。 （一）上肢带骨 包括肩胛骨和锁骨。 1．锁骨 : 位于胸廓前上方 , 呈“∽