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腹痛单选题 20 个 1、阵发性剑突下钻顶样痛多见于 A. 消化性溃疡 B. 急性胃炎 C.胆道蛔虫症 D. 急性胰腺炎 2、急性阑尾炎的症状表现顺序通常是 A. 发热、恶心、上腹痛 B. 发热、右下腹痛、恶心 C.白细胞计数升高、发热、右下腹痛 D. 上腹痛、恶心、右下腹痛 3、男性， 12 岁， 1 天前上腹部被驴踢伤。右上腹及背部疼痛，伴呕吐，有少量咖啡样 液体。尿正常。 X 线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。最可能的 诊断是 : B A. 十二指肠损伤、穿孔 B. 肝破裂或胆道损伤 C. 肠系膜和小肠损伤、穿孔 D.横结肠损伤、穿孔 4、继发性腹膜炎的腹痛特点是 A. 阵发性全腹绞痛 B. 逐渐加重的阵发性腹痛 C.剧烈持续性全腹痛，原发部位 显著 D. 疼痛与进食有关 5、关于急性化脓性梗阻性胆管炎，下列哪项是正确的 A. 发热、腹痛、腹泻 B. 发热、腹痛、黄疸 C.发热、腹胀、腹痛 D.发热、腹痛、呕吐 6、肠易激综合征患者的腹痛特点为 A. 腹痛部位固定 B. 持续性剧烈腹痛 C. 疼痛局限于腹部 D.排便后腹痛缓解 7、男， 20 岁，上腹部被石快击伤，腹部疼痛，并呕吐 6 小时。血压 120/90mmHg，脉率 108 次 / 分，体温 37.8 ℃，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。血白细胞 22×109/L ，中性粒细胞 0.75 。最可能的诊断是 : D A. 右肾挫伤 B. 腹壁挫伤 C. 肠管破裂 D.肝破裂 8、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是 A. 呕吐 B. 血便 C. 腹胀 D. 腹部包块 9、下列不完全性肠梗阻的症状，除外的是 A. 恶心、呕吐 B. 腹痛 C.肛门停止排便排气 D. 腹胀 10、男， 20 岁，右腹部撞伤后 6 小时来诊，持续腹痛，先于脐周，后蔓延至全腹。体 检：神清，血压 100/85mmHg，全腹压痛和反跳痛，腹肌紧张，移动性浊音可疑，血红 蛋白 14 g/dl ，白细胞 11×109/L ，中性 0.86 。首先考虑的是 A. 脾破裂 B. 肠破裂 C.胰腺挫裂伤 D. 肝破裂 11、男性， 58 岁， 2 年来饥饿时上腹部疼痛， 12 小时前突感上腹剧痛，呈刀割样，迅 速扩展至全腹。体检：血压 70/55mmHg，心率 106 次/ 分，全腹肌紧张，压痛，肠鸣音 消失。为明确诊断，应首先立即进行 A. 胃镜检查 B. 腹腔诊断性穿刺 C. 腹部 B 超检查 D. 腹部 CT检查 12、腹部外伤后脐上方疼痛，坐位时减轻而俯卧时加重，受累器官最可能为 A. 脾脏 B. 肾脏 C. 肝脏 D. 胰腺 13、男性， 32 岁，近 3 天解柏油样便，日 2～3 次，以往常有反酸，上腹痛，晚间重， 进食可缓解。查体 : 贫血貌，肝脾不大，剑突下偏右腹压痛，最可能的诊断是 A. 肝硬化并胃底静脉曲张出血 B. 胃癌并出血 C. 胆石症并出血 D.溃疡 病并出血 14、男， 23 岁，上腹钝伤 2 小时，呕少量鲜血，体检：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，移动性浊音（—）， X 线腹部平片提示腹膜后积气，下列诊断可能性最大 的是 A. 肝破裂 B. 胰腺破裂 C. 十二指肠破裂 D. 空肠破裂 15、男性， 30 岁，近日来解柏油样便，每日 3~4 次。既往有返酸、上腹痛史。腹痛多 发生在夜间，进食后可缓解。体检：贫血貌，肝脾未扪及，剑突下压痛。最可能的诊断 是 A. 胆石症并出血 B. 肝硬化并胃底食管静脉曲张出血 C. 胃癌并出血 D.溃疡病并出血 16、男性， 28 岁，突感上腹部剧痛，于发病 45 分钟后来诊。体检：血压 110/80mmHg， 9 。 心率 100 次 / 分，板状腹，肠鸣音消失，血常规：血红蛋白 120g/L ,WBC7×10 /L ，N0.72 尿淀粉酶 128u/L 。最有意义的进一步检查是 A. 腹部 CT检查 B. 腹立位平片 C. 腹部 B 超检查 D. 生化检查 17、诊断阑尾炎最有意义的体征是 A. 恶心、呕吐 B. 转移性右下腹痛 C. 右下腹固定性压痛 D. 白细胞计数升高 18、男， 70 岁，既往体健。晨练后突发左下腹痛 1 天余，肛门停止排便排气，无呕吐， 有便秘史。体检：明显腹胀，以左下腹为著，肠鸣音略亢进，直肠指检阴性。该病例最 可能的诊断是 A. 乙状结肠扭转 B. 肠套叠 C. 小肠扭转 D. 肠系膜血管栓塞 19、急性腹膜炎的最主要体征是 A. 肠鸣音减弱或消失  B. 压痛和反跳痛  C. 腹肌紧张  D. 腹式呼吸减弱或消失 20、内脏痛的特点 A. 疼痛部位含混，接近腹中线 B. 疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、钝灼痛； C.常伴恶心、呕吐、出汗等神经兴奋症状