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年度医院感染管理工作总结 (范) 第 PAGE \* Arabic 1 页第 PAGE \* Arabic 1 页 2014年度医院感染管理工作总结 本年度院感科紧紧围绕“卫计委和省、市医院感染管理医疗质量控制中心”的精神，开展医院感染管理工作。从组织落实开始，到严格管理制度，促进我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化。尤其是我院今年创“三甲”工作，按照2011年版《三级综合医院评审标准实施细则》中的医院感染管理与持续改进中要求逐条执行，并按创建办时间安排完成。圆满的完成上级和院部交给的医院感染管理的各项工作任务。在上级和市医院感染质量控制中心及各部门多次到我院检查院感工作，多重耐药菌医院感染管理、医疗废物管理壮况。均获得比较满意的成绩。 一、加强组织领导、保证医院感染管理工作顺利开展：医院的感染管理组织继续实行三级网络管理，医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室感染管理监控小组。感染管理委员会负责全院的控制工作，并对各科室进行指导。院感科在院感管理委员会的领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作和多重耐药菌、手卫生等消毒隔离进行督查，对院感的相关数据进行收集、统计，每季度向医院感染管理委员会汇报。各临床科室监控小组负责本科室的监控工作，由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。 二、认真贯彻落实医院感染的法律、法