第六章有关条款的自我评价表MicrosoftWord文档.pdfVIP

第六章办公室评审材料自我评价 第六章办公室评审材料自我评价 评审 《标准》 《标准》内容 支撑材料 自 我 存在问题 评审 《标准》 《标准》内容 支撑材料 自 我 存在问题 项 目编号 评价 项 目编号 评价 6.1.1.1 C 1. 《医疗机构执业许可证》原 6.1.1.1 C 1. 《医疗机构执业许可证》原 院及 科 室 命 1.依法登记取得 《医疗机构执业许 件及复印件。 院及 科 室 命 1.依法登记取得 《医疗机构执业许 件及复印件。 名 规 范 ，提 可证》并定期校验。医院改变名称、 2.医院变更的诊疗科 目 ，许可证 名 规 范 ，提 可证》并定期校验。医院改变名称、 2.医院变更的诊疗科 目 ，许可证 供 的诊 疗 项 场所、法人、诊疗科 目、床位 ，能 上有 ，例如 ：NICU 等 供 的诊 疗 项 场所、法人、诊疗科 目、床位 ，能 上有 ，例如 ：NICU 等 目与 执 业 许 及时完成变更登记。 3.全 院的诊疗科 目名单及科室 目与 执 业 许 及时完成变更登记。 3.全 院的诊疗科 目名单及科室 可 证 上 核 准 2. 医院实 际提供服务 的诊疗项 目 设置名单。 可 证 上 核 准 2. 医院实 际提供服务 的诊疗项 目 设置名单。 的诊 疗 科 目 与 《医疗机构执业许可证》核准的 的诊 疗 科 目 与 《医疗机构执业许可证》核准的 全 部 相 符 。 诊疗项 目相符。 全 部 相 符 。 诊疗项 目相符。 凡 医院 内命 3.医院及科室命名规范 ，与 《医疗 凡 医院 内命 3.医院及科室命名规范 ，与 《医疗 名 “中 机构执业许可证》登记的内容一致。 名 “中 机构执业许可证》登记的内容一致。 心 ” 、 “研 心 ” 、 “研 【B】符合 “C” ，并 1.在门诊、住院处、急诊、病房 【B】符合 “C” ，并 1.在门诊、住院处、急诊、病房 究所 ” 等 机 究所 ” 等 机 1.诊疗科 目、诊疗时间和收费标准 悬挂收费项 目及标准。 1.诊疗科 目、诊疗时间和收费标准 悬挂收费项 目及标准。 构 者 ，均 持 构 者 ，均 持 悬挂门急诊部明显处所 ，接受社会 2.在门诊、急诊悬挂诊疗科 目、 悬挂门急诊部明显处所 ，接受社会 2.在门诊、急诊悬挂诊疗科 目、 有 省 级 及 以 有 省 级 及 以 与公众监督检查。 诊疗，时间。或者将以上内容在 与公众监督检查。 诊疗，时间。或者将以上内容在 上 卫生 行 政 上 卫生 行 政 2.医院内命名 “中心”或 “研究 LED 上公示。 2.医院内命名 “中心”或 “研究 LED 上公示。 部 门批 准 的 部 门批 准 的 所”等机构有卫生行政部门审批文 3.消毒供应 中心审批文件 （省 所”等机构有卫生行政部门审批文 3.消毒供应 中心审批文件 （省 文件。 文件。 件