起搏器-一分钟随访说课材料.pptVIP

起搏器-一分钟随访;程控随访的必要性;程控随访的必要性;程控随访的必要性;程控随访的主要步骤;第一步：评价起搏器电池状态;第一步：评价起搏器电池状态;第一步：评价起搏器电池状态;;第一步：评价起搏器电池状态;重要的第一步;第二步：测量三个重要数据;1、起搏阈值（v/ms）;自动降电压输出阈值测试方法;自动化--心房、心室阈值管理功能;自动化--心房、心室阈值管理功能;2、P/R波幅度（mV）;感知保障(Sensing Assurance)能够解决的临床问题是什么? -在感知灵敏度需手动程控的起搏器中,经常会在随访时发 现感知不良和过感知的故障排除难题,难题并不难在判断 故障的分类,而是难在发现问题前的情况了解和解决问题 后的评估; -影响P/R波腔内振幅的因素有电极导线的老化、心肌梗死、抗心律失常药物的使用、运动和房性心律失常; ;;3、起搏环路阻抗（?）;导线断裂仍是潜在的危险，需对病人需进行导线监测。 MDT解决方案: 电极监测会及早提供警告信息!;电极监测的优势:;电极导线监测（Lead Monitor）的工作原理 -每3小时以5v/1ms或以高于5v/1ms的当前程控值进行测量。 -当测得的阻抗超出正常范围，起搏器将感知与起搏极性 从双极转换为单极。 ;电极导线监测（Lead Monitor）的诊断图表;没有自动植入识别时会发