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2015 年医疗质量与安全教育计划
时间 培训内容
一月份 抗菌药物的合理应用( 1)
二月份 抗菌药物的合理应用( 2)
三月份 医疗质量管理
四月份 危急值管理制度
五月份 医疗质量管理
六月份 临床合理用药管理制度
七月份 医疗质量管理的措施和方法
八月份 医疗质量管理
九月份 危急值管理制度
十月份 医患沟通管理制度
十一月份 转诊制度
十二月份
一月份医疗质量与安全教育培训记录
时 间 2015.1.15 地 点 医生办公室 主持人 高同林
参加人员签到:
主要内容: 抗菌药物的合理应用( 1)
一、严格控制氟喹诺酮类药物临床应用
医疗机构要进一步加强氟喹诺酮类药物临床应用管理, 严格掌握临
床应用指征,控制临床应用品种数量。严格控制氟喹诺酮类药物作
为外科围手术期预防用药。 对已有严重不良反应报告的氟喹诺酮类
药物要慎重遴选,使用中密切关注安全性问题。
二、严格执行抗菌药物分级管理制度
医疗机构要按照《抗菌药物临床应用指导原则》中“非限制
使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分级管理原则,建立健全
抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。
“特殊使用”抗菌药物须经由医疗机构药事管理委员会认定、具
有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意, 由具有高级专
业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使用。 医师在临床使用
“特殊使用”抗菌药物时要严格掌握适应证, 药师要严格审核处方。
四、加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作,建立抗菌药物临床
应用预警机制
医疗机构要按照《抗菌药物临床应用指导原则》要求,加强临
床微生物检测与细菌耐药监测工作。 医院要建立规范的临床微生物
实验室,提高病原学诊断水平, 定期分析报告本机构细菌耐药情况;
要根据全国和本地区细菌耐药监测结果,结合本机构实际情况,建
立、完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制,并采取相应的干
预措施。
(一)对主要目标细菌耐药率超过 30%的抗菌药物,应及时将预警
信息通报本机构医务人员。
(二)对主要目标细菌耐药率超过 40%的抗菌药物,应慎重经验用
药。
(三)对主要目标细菌耐药率超过 50%的抗菌药物,应参照药敏试
验结果选用。
(四)对主要目标细菌耐药率超过 75%的抗菌药物,应暂停该类抗
菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复
其临床应用。
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