高血糖危象的急诊处理参考幻灯片.pptVIP

高血糖危象的急诊处理 1 前言 ? 近 30 年来我国糖尿病患病率显著升高，特别是最近 10 年糖 尿病流行情况更为严重。 ? 据不完全统计我国 20 岁以上糖尿病患病率约为 9.7 ％，成人 糖尿病总数达 9240 万，目前可能已成为糖尿病患病人数最 多的国家。 ? 约 60.0 ％的糖尿病患者未得到及时诊断。 ? 包括糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 及高血糖高渗性综合征 (HHS) 在内的高血糖危象的临床危害不可忽视，这两种病症均可 显著增加脑水肿、永久性神经损害和死亡等的风险。 ? 以高血糖危象为首发症状而就诊者，若诊疗不及时则有生 命危险。特别是老年患者以及合并有严重疾病者，病死率 仍较高。 2 前言 ? 高血糖危象 ? 糖尿病酮症酸中毒 ? （ Diabetic Ketoacidsis DKA ） ? 高血糖高渗性综合征 ? （ Hyperglycemic Hyperosmolar HHS ） ? ? 2 种致命性的糖尿病急性代谢紊乱 3 主要内容 ? 高血糖危象的流行病学 ? 高血糖危象的发病机制 ? 高血糖危象的诊断 ? 高血糖危象的治疗 ? 高血糖危象的预防 4 高血糖危象的流行病学 ? 英国和瑞典 1 型糖尿病患者 DKA 的年发病率分别为 13.6‰ 例和 14.9‰ 例患者。 ? 美国罹患 DKA 患者的住院率在过去 10 年内上升了 30.0 ％。