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放射科医院感染管理质量检查表(
100 分)
项目
检查内容
分值
考评及评分方法
扣分原因
扣分
得分
规 章 制
1、医院感染各种规章制度法律法规(医院感染管理
10
缺一项扣 2 分,扣完为止。
度 及 法
办法、医疗废物管理条例、手卫生规范、消毒技术
律法规
规范、消毒隔离技术规范、医院空气净化管理规范、
(20 分) 职业暴露报告及处理制度、传染病报告制度等)
。
2、医院感染知识培训及各规章制度的落实情况。
看资料,每年最少两次培训,缺一
10
次扣 2 分。制度没落实一项扣
2 分。
扣完为止
1、保持科室清洁,每班次工作结束后,须对检查台
清洁
表面及地面等物表清洁和消毒,
有污染时及时消毒,
消毒
及时更换 CT 等检查用床单, 逐渐用一次性床单代替
(25 分) 重复使用的布床单,以减少交叉感染
2、各区域空气净化及消毒情况,可选择自然通风,
进行定期监测。在上下班前后及检查间隙各检查室
及时开窗通风换气、保持室内空气流通和新鲜,以
减少空气污染。
工 作 人
1、防护用品(口罩、工作帽、防护衣、手套)配备
员防护
齐全,着装规范。
(25 分)
2、推厂 “标准预防 ”,注重手卫生的落实
医疗
1、医疗废物应放在专用黄色垃圾袋,
医疗废物桶应
废物
有盖及相应标识。
管理
2、垃圾分类情况,生活垃圾与医疗垃圾不混放。
(30 分)
查看环境, 一处污物没及时清洁消毒扣 5分。
通风条件或者空气消毒条件不合
要求不得分。 上下班前后不进行通风不得分。
缺一防护用品扣 2 分
做不到不得分
没专用医疗废物垃圾袋扣 10 分,没标识扣 5 分,没盖扣 5 分
做不到不得分
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