骨质疏松症的康复参考幻灯片.pptVIP

骨质疏松症的康复 1 什么是骨质疏松症 ? 骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结 构损坏、导致骨脆性增加，易于发生骨 折为特征的全身性骨骼疾病 2 骨质疏松症特点： ? 骨强度下降； ? 骨折危险性增加。 3 骨强度 ? 骨密度（ 60%~70% ） - 即骨量 ? 骨质量（ 30%~40% ） - 指骨骼生物学性 能特性，包括骨几何形态、微结构、骨 重建、骨矿化、微损伤累积和骨的胶原 与矿盐等材料特性。 ? 骨强度概念提出，强调了骨质量的重要 性，骨质量能解释单纯用骨量不能解释 的问题。 4 骨质疏松的流行病学 ? 骨质疏松最严重的后果是骨折 ? 好发部位：髋部（最为显著） 脊柱 前臂远端 5 骨质疏松分型 ? 原发性：随年龄增长必然发生的一种生 理性退行性病变。包括绝经后骨质疏松 （ Ⅰ 型）、老年性骨质疏松（ Ⅱ 型）和 特发性骨质疏松症（包括青少年型）三 类。 ? 继发性：由任何影响骨代谢的疾病和 （或）药物导致的骨质疏松。 6 临床表现 ? 疼痛 ? 脊柱变形（身长变短、驼背） ? 脆性骨折 ? 呼吸功能下降 7 检查： ? 1. 实验室检查 ? （ 1 ）血钙、磷和碱性磷酸酶 ? （ 2 ）血甲状旁腺激素 ? （ 3 ）骨更新的标记物 ? （ 4 ）晨尿钙 / 肌酐比值 ? 2. 辅助检查 ? （ 1 ）骨影像学检查和骨密度 ? （ 2 ）骨密度检测 8 康复评定目的 ?