临床医学概论 心电图检查 心肌梗死.pptxVIP

;一、心肌梗死的分期与心电图的演变 （1）超急性期：发病数分钟至数小时，出现T波高耸和ST段斜型抬高，但无病理性Q波。 （2）急性期：发病数小时至数天，出现病理性Q波，ST段弓背向上抬高，可呈单向曲线。 （3）亚急性期：发病数周至数月，抬高的ST段逐渐回复至基线，倒置的T波逐渐变浅或直立，少数人不能恢复，病理性Q波仍然存在。 （4）陈旧期：发病数月至数年，倒置的T波已恢复正常或长期存在，多遗留有病理性Q波。 ;二、心肌梗死的定位 心肌梗死后，梗死区的相关导联出现典型心电图改变，因此可根据典型图形（异常Q波或QS波）出现的导联，进行定位诊断 。 前间隔 V1 V2 V3 前壁 V3 V4 V5 前侧壁 I II V4 V5 V6 高侧壁 I aVL 广泛前壁 V1 V2 V3 V4 V5 下壁 II III aVF 正后壁 V7 V8 V9 ;