高血压个体化治疗思考.pptVIP

高血压的个体化治疗思考 降低血压是减少心血管风险硬道理 降压达标并维持达标 是高血压治疗的最主要内容 胰岛素抵抗 原发性高血压发病机制的异质性 高血压 血管结构 神经性高反应性 肥胖 应激 G2 P2 G3 P3 G4 P4 法：依据肾素水平的降压药选择 低肾素：抗钠容量的“”药物 高肾素：抗的“”药物 利尿剂 钙拮抗剂 β 阻滞剂 临床降压药物选择的基本原则 年龄 年轻患者 年轻患者 激活 容量增加 “” “” （） β 阻滞剂（） 钙拮抗剂（） 利尿剂（） 肾素 临床降压药物选择的基本原则 盐盐敏感性 低盐饮食 盐不敏感 激活 容量增加 “” “” （） β 阻滞剂（） 钙拮抗剂（） 利尿剂（） 肾素 高盐饮食 盐敏感性 一些特殊临床状况 恶性高血压 单侧肾动脉狭窄 高肾素原发性高血 压 嗜铬细胞瘤 中原发性高血压 双侧肾动脉狭窄 低肾素原发性高血 压 醛固酮增多症 “” 钠水容量 钙拮抗剂 利尿剂 “” 肾素水平 高血压药物治疗的个体化选择 . 高肾素及高交感活性患者