颅内动脉瘤个案护理参考幻灯片.pptVIP

颅内动脉瘤的个案护理 1 病史简介： 患者，男，杨明坤， 43 岁，主因突发头疼伴恶心呕吐 2 天 于 2015-05-17 14 ： 03 分入院。查头颅 CT 示：蛛网膜下腔出 血，入院后于完善相关检查，予消炎、护胃、止血、脱水、 营养等对症处理，尼莫地平持续泵入。予心电检测，氧气 2L ／ min 持续湿化吸入。入院后间断呕吐，给予对症处理。在 局麻下行全脑血管造影，确诊为前交通动脉瘤。 05-20 在全 麻下行动脉瘤介入栓塞术，术后生命体征平稳，神志清楚， 言语流利，双侧瞳孔正大等圆 2.5cm ，光反射均灵敏，留置 导尿管畅，尿色淡黄， 05-21 右侧腹股沟处绷带加压包扎已 去除，无出血。一般情况良好。给予拔除尿管，小便自解， 术后予抗炎，缓解血管痉挛，脱水降压，营养神经等对症处 理。术后体温波动在 38 ℃ 左右，持续 7 天，予物理降温。 05- 22 予腰椎穿刺放液，促进脑脊液循环。 ,05-23 停心电监测， 停氧气。可进流质， 05-24 可进半流质， 05-28 患者下床活动， 现患者生命体征平稳，予以准备出院，向其出院宣教。 2 体格检查 ? T ： 37.8 度 P ： 71 次／分 R ： 19 次／分 BP ： 124 ／ 72mmHg ? 患者神志清楚，发育正常，营养中等，平车推入 病房，查体合作，皮肤粘膜无瘀点瘀斑，头颅未 见畸形，双瞳孔等大等