手术安全核查与手术风险评估制度与流程0001.docxVIP

页眉 页眉 页脚 页脚 手术安全核查与手术风险评估制度与流程 手术安全核查制度 一、 手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以 下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份 和手术部位等内容进行核查的工作。 二、 本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 三、 手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、 手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安 全核查表》。 五、 实施手术安全核查的内容及流程。 （一） 麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、 年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是 否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备 血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 （二） 手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄） 、手术方式、手 术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并 向手术医师和麻醉医师报告。 （三） 患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄） 、实际手 术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动 静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 （四） 三方确认后分别在《