人民监督员组织表.docx

人民监督员组织推荐表 填表时间： 年 月 日 姓名 性别 年龄 民族 政治面貌 加入时间 健康状况 身份证号码 户籍地 经常居住地 文化程度 毕业院校 工作单位 参加工 作年月 通讯地址 固定电话 手机 社会兼职 QQ 号 是否为人大常委会组成人员 是否从事法律相关工作 是□ 否□ 是□ 否□ 是否为人大代表、政协委员 是否为法院、检察院、公安、 是□ 否□ 国家安全、司法行政机关的在 全国□ 省□ 市□ 县区□ 职工作人员 是□ 否□  照 片 （二寸免冠） 专业 职务 /职称 邮编 邮箱 微信号 是否为人民陪审员 是□ 否□ 是否为公务员、事业单位在编工作人员 是□ 否□ 个人简历 家庭成员及 主要社会关系 1．是否受过刑事处罚或正在受到刑事追究； 2．是否受到行政拘留处罚； 被推荐人  3．是否被开除公职或开除留用； 承诺事项  本人自愿成为人民监督员，履行人民监督员工作职责和义务，遵守人民监督员管理制度，本人提供的个人信息真实有效。 签名： 年 月 日 推荐单位意见 推荐单位负责人：  公 章 年 月  日 资格审查情况 审查人： 复核人： 年 月 日 考察情况 考察人： 考察人： 年 月 日 公示情况 年 月 日 选任机关意见 公 章 年 月 日