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湘潭市 2019 年秋季普通高中学校 直升生志愿填报表 姓 名 性 别 学籍号 毕业学校 家庭住址 联系电话 邮政骗码 学年 政治 语文 数学 外语 物理 化学 历史 地理 生物 总分 初一 初二 初三 初中三年所 获得的奖励 志愿填报 直升的学校 家长意见  家长（签名）： 年 月 日 班主任 班主任（签名） ： 意见 年 月 日 学校审查 校长（签名） ： 学校（盖章） 年 月 日 湘潭市 2019 年秋季普通高中学校直升生志愿填报诚信承诺书 我 （姓名），系 （学 校）一名即将毕业的九年级学生，在今年学校对完全中学和 教育集团高中学校直升生推荐工作的宣传发动中，我认真学 习了《湘潭市 2019 年中小学招生工作方案》 和《湘潭市 2019 年普通高中直升生招生办法》 有关政策，经和家长反复商量， 决定自愿申报 湘潭县第一中学 学校直升生的资格。 为了遵循诚信为本的道德准则，维护我市普通高中招生 工作正常的秩序，我郑重作出如下承诺： 严格遵守《湘潭市 2019 年中小学招生工作方案》 《、湘潭市 2019 年普通高中直升生招生办法》有关政策规定。 如实填写《湘潭市 2019 年秋季普通高中学校直升生志愿填报表》，绝不弄虚作假。 在今年普通高中录取工作中，严格履行我自愿申报的直升生志愿，如果已被我所填报的普通高中作为直升生择优提前录取，我将不再填报其它任何普通高中学校志愿，主动放弃其它普通高中学校的录取资格。 以上承诺本人将严格履行，自愿接受老师、同学和社会的监督，如有违反，愿意接受相关招生政策的责任追究。 学生签名： 家长签名： 2019 年 月 日