知情同意书·告知页(仅供参考).docVIP

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  • 2020-11-27 发布于天津
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知情同意书 版本日期:年月日 版本号: PAGE PAGE 1 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 4 页 知情同意书·告知页(仅供参考) 注意: 此模板只作格式参考,知情同意书撰写原则是实事求是,怎么做就怎么写,尤其是研究的受益、风险和费用几个部分,不能做到的就不要写。 红色和蓝色字体部分为说明或需要具体情况具体分析的内容。 尊敬的受试者: 我们邀请您参加****(课题来源)批准开展的“****”课题研究。本研究将在****、****等医院共同开展,估计将有**名受试者自愿参加。本研究已经得到****伦理委员会的审查和批准。 为什么要开展本项研究?(研究背景和目的简介)**疾病目前常用治疗手段简介、这些治疗手段存在的问题(其治疗作用的局限、缺陷、不良反应等),本研究拟解决的问题。本研究的目的是****。 本研究受试人群的纳入标准为*******。 如果参加研究,需要做什么?本研究为***(研究类型,如随机对照临床试验),如果您愿意参加本项研究,您将有**%的可能性接受**治疗(如中医/药治疗组),包括**、**等药物治疗,(具体说明剂量、疗程、服药方法等);有**%的可能性接受**治疗(如西医/药治疗组),包括**、**等药物治疗,(具体说明剂量、

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