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- 2020-11-29 发布于天津
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重庆市原农税助征员(协税员)养老和医疗补助申请表
姓名
性别
出生年月
民族
(1寸红
底照片)
户籍类型 (选择打V)
口农业
身份证号码
现户籍
所在地
口非农业
原聘用机构
聘用时间
工作单位
活退时间
活退岗位
服务年限
家庭住址
联系电话
参保情况
(选择打V)
口城乡居民养老保险 □城镇企业职工养老保险 □超龄人员养老保险 □尚未参保
在乡镇 财政所 或税务 所参加 工作以 来的主 要工作 简历
何年何月至何年何月
工作单位
从事何工作
原始证明材料
(编号)
证明人签字
本人承诺
以上所填内容届实,若有虚假,后果自负。
本人签字:
R 月 日
工作所在服务机构 审核意见
经审核,申请人届丁发放对象,服务年限
负责人(签章):
年
年。
(公章)
月 日
组织
审查
意见
所在区县财政(税 务)部门审查意见
经审核,申请人届丁发放对象,服务年限
次性定额补助金额 元,医疗补贴每月
负责人(签章):
(
4
年。其中芥右保除 元。
单位公章)
# 月 日
所在区县(自治县)
人民政府审定意见
经审定,申请人届丁发放对象,服务年限 年。其中养老保险
一次性定额补助金额 元,医疗补贴每月 元,按余命
年限12年一次性计发补贴 元。
(公章)
年 月 日
填表说明:
1、 “出生年月” “活退时间” “何年何月”等填写格式为“ XXXX.XX ”如:1978年1 月填为
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