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护理心理 心理护理程序 护理程序：以促进和恢复病人健康 为目标所进行的一系列有目的、有计划 的护理活动，是一个综合的、动态的、 具有决策和反馈功能的过程。 【心理护理程序】 心理护理是以护理程序为框架展开与进行的 【心理护理程序——步骤】 心理护理 诊断 心理护理 评价 心理护理 评估 心理护理 计划 心理护理 措施 心理护理评估：是心理护理程序的 第一步，其核心是收集资料，即有计划、 有目的、有步骤、有系统地收集与病人 心理健康有关资料的过程。 【心理护理评估】 心理评估以系统收集病人的资料信息为前提 交谈法 观察法 查阅法 【心理护理评估——方法】 心理 测验法 【心理护理评估——内容】 ? 一般情况 ? 患者对自身健康状况的感知 ? 营养与代谢 ? 排泄功能 ? 活动与锻炼 ? 休息与睡眠 ? 心理过程 ? 认知自我 ? 角色关系 ? 应激承受能力 ? 价值观与信仰 ? 医院环境 心理护理诊断：是对一个生命 过程中心理、社会、精神、文化方 面健康问题反应的陈述，这些问题 属于心理护理的职责之内，是能用 心理护理的方法加以解决的。 【心理护理诊断】 【心理护理诊断的选择】 ? 健康促进 ? 营养 ? 排泄 ? 活动 / 休息 ? 感知 / 认知 ? 自我感知 ? 角色 / 关系 ? 性 / 生殖 ? 应对 / 压力耐受 ? 生命本质 ? 安全 / 防护 ? 舒适 ? 成长 / 发育 北美护理诊断协会已定义了 155 条护理诊断，其中约三分之 二的护理诊断描述的都是心理社 会方面的健康问题。 护理人员只有在心理护理评 估的基础上，准确理解每个诊断 的含义并掌握诊断的依据，才能 选择合适的心理护理诊断。 【心理护理诊断的排序】 当多个护理诊断被确定后， 应按其轻、重、缓、急进行排序， 即将对生命最有威胁的诊断放在 最前，把使病人一般性不适的心 理社会问题放在后面。 心理护理计划：是具体决策的 过程，是对护理对象实施心理护理 的行动指南。 【心理护理计划】 【心理护理计划】 制 定心理 护 理计划 明 确心理 护 理目标 选择 有效的 心理护 理措施 书 写心理 护 理计划 【心理护理计划】 开始 时间 护理 诊断 护理 目标 护理 措施 停止 时间 签名 2012 -6-1 10:00 焦虑：与 担心手术 有关 第 2 天病 人能自述 焦虑情绪 缓解 1. 评估焦虑程度 2. 手术相关知识的健康宣 教 3. 提供减轻焦虑的措施， 如听音乐、放松训练、 有引导的想象、制止思 考、按摩等 2012 -6-2 16:30 王 ×