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内科常见病的健康教育目录 ? 肺结核 ? 慢性支气管炎 ? 高血压 ? 冠心病 ? 消化性溃疡 ? 肝硬化 ? 甲亢 ? 糖尿病 ? 缺铁性贫血 ? 脑出血 肺结核的健康教育 ? 是由结核杆菌侵入肺组织引起的慢性缓 发的传染病。 ? 人体感染结核杆菌后不一定发病，当人 体抵抗力低下和大量毒力强的结核杆菌 侵袭时才发病。 ? 排菌肺结核病人为重要传染源 , 主要途径 - 呼吸道感染（飞沫感染） 肺结核的健康教育 肺结核分型 Ⅰ : 原发型肺结核 Ⅱ : 血行播散型肺结核 Ⅲ : 浸润型肺结核 Ⅳ : 慢性纤维空洞型肺结核 Ⅴ 结核性胸膜炎 肺结核临床症状 结核中毒症状 - 低热、盗汗、乏力、消瘦 呼吸道症状 - 咳嗽、咳痰、咯血、胸痛 肺结核治疗 用药原则：早期、规律、全程、联用和适量用药 常用药物：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素 对氨基水杨酸钠 肺结核的健康教育 ? 病人患病后与周围人应进行呼吸道隔离 ? 病人戒烟酒、避免劳累、合理休息、预 防上呼吸道感染并保证营养的补充 ? 病人应掌握用药方法和时间及用药的注 意事项，遵循用药原则，出现不良反应 需随时就医 ? 未受过结核菌感染的新生儿、儿童、青 少年应接种卡介苗 慢性支气管炎 的健康 教育 ? 是指气管、支气管粘膜及其周围组织的 慢性非特异性炎症。 ? 约 80%-90% 由慢性支气管炎引起 ? 临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复 发作的慢性过程为特征。 ? 诊断 根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发 病持续至少三个月，连续两年或以上 如每年发病持续不足三个月，而有明确 的客观检查依据（如 X 线、呼吸功能等） 亦可诊断 。 慢性支气管炎的健康教育 如何治疗？ 急性发作期的治疗 控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或 根据病原菌药敏选用抗生素， 祛痰、镇咳 应用祛痰、镇咳药物，以改善症 状。 解痉、平喘 常选用氨茶碱、特布他林 ( 喘康 素 ) 等口服或用沙丁胺醇 ( 舒喘灵 ) 等吸入剂。 缓解期治疗 加强锻炼，增强体质，提高免疫功 能。 慢性支气管炎的健康教育 预后 慢支如无并发症，预后良好。如病因 持续存在，迁延不愈，或复发作，易并 发阻塞性肺气肿，甚至肺心病而危及生 命。 预防 戒烟，注意保暖，避免受凉，预防 感冒，改善环境卫生，做好个人劳动保 护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气 体对呼吸道的影响。 高血压的健康教育 ? 是指 病因未明的以体 循环动脉血压升高 为 主要表现的临床综合 征。 ? 诊断标准（在非药物 状态下） 收缩压≥ 140mmHg 和 / 或舒张压≥ 90mmHg ? 症状 可有血压升高 头晕、头痛、视力模 糊；疲劳；心悸；鼻 出血等。 高血压的健康教育 非药物治疗 适用于： 所有高血压患者 1 、合理膳食 减少钠盐摄入；减少脂肪摄入限制饮酒 2 、减轻体重； 3 、适当运动 4 、气功行为疗法 5 、心态平和、戒烟、减轻精神压力 高血压的健康教育 药物治疗 适用于：二级以上 高血压患者 利尿剂 代表药物：氢氯噻嗪、速尿、螺内酯。 β－受体阻滞剂 代表药物：倍他乐克、心得安、卡 维洛尔 钙通道阻滞剂 代表药物：硝苯地平、维拉帕米和地 尔硫卓。 血管紧张素转换酶抑制剂 代表药物：卡托普 利、依那普利、福辛普利 。 冠心病 的健康教育 ? 冠状动脉粥样硬化使 血 管腔狭窄或阻塞，或 因冠状动脉痉挛导致 心肌缺血缺氧或坏死 而引起的心脏病 ? 主要的危险因素：高 血脂、高血压、吸烟、 糖尿病、肥胖、脑力 劳动、西方饮食方式、 遗传因素、 A 型性格、 年龄 ? 包括心绞痛型冠心病 心肌梗死 型冠心病 冠心病 的健康教育 ? 心绞痛症状： 体力劳动或情绪激动后心 前区胸骨后压迫性不适或紧缩样疼痛， 持续 1-5 分钟，休息或含服硝酸甘油后缓 解，有发生心肌梗死的危险 ? 心肌梗死症状： 无明显诱因出现心前区 胸骨后