护理质量控制-课件[宣贯].pptVIP

护理文书 质量检查 1、体温单外出多，体温、体重、大小便有空项，高热患者无降温标识，术前血压未记录在体温单上，造口患者及灌肠患者大便项填写错误。 2、入院首次记录内容不全，体温单生命体征与护理记录单上的生命体征不相符。 3、临时医嘱有漏签字，皮试未执行双签名。 4、护理宣教单楣栏有空项（入院诊断及过敏药物漏填）专科评估口语化、不规范。 5、护理操作项目无告知（更换引流装置、深静脉护理、口腔护理、会阴护理、）。 * 精品PPT | 实用可编辑 护理文书 质量检查 6、病情变化无动态观察记录，输入特殊药品记录不规范。 7、Morse Braden 评分不准确，出现病情变化，评分不及时。 8、老年及大手术活动受限患者翻身卡建立或填写不及时。 9、输血医嘱未执行双签名，抽血未签字、输血记录不准确。 10、各种引流液颜色、性质、量未及时记录。 11、危重患者出入量总结未记录在体温单上。 * 精品PPT | 实用可编辑 原因分析 1、护士工作粗心，责任心不强，法律意识淡薄。 2、护理记录书写少，书写格式不熟悉，没有掌握医学术语。 3、护理文书书写太死板，缺乏灵活性。 4、护士查对不认真，工作缺乏连续性，无效果评价。 5 护士长及二级岗护士未及时质控。 6、个别护士自身素质差，缺乏慎独精神。 * 精品PPT | 实用可编辑 为进一步增强护理人员安全意识，消除安全隐患，提高服务质量，降低和防范医疗风险，确保医疗安全。现将本年度不良事件原因进行分析，提出持续改进措施，使广大护理人员认识到落实护理规范、制度的重要性，增强防范意识，确保患者安全，使我科护理质量持续改进。要求全科护理人员从不良事件中汲取深刻的教训，做到举一反三，避免类似事件的再次发生。具体总结工作如下： 不良事件质控整改措施 不良事件发生项目 发生例数 鼻肠管、胃管脱管事件 4 护理差错事件 2 输血反应不良事件 2 难免压疮不良事件 2 腹腔引流管脱管 2 * 精品PPT | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 护理质量控制 与持续改进 * 精品PPT | 实用可编辑 一 临床护理质量控制的意义 二 临床护理质量控制的指标 三 我科质量控制中存在的问题 四 持续质量改进的措施 * 精品PPT | 实用可编辑 一 临床护理质量控制的意义 * 精品PPT | 实用可编辑 意义 质量是医院的生命线，医疗服务已成为产品外延的一种有形的价值。 护理质量的好坏直接影响医疗服务质量。 护理质量直接关系到病人的生命和健康， 关系到医院在社会公众的形象。 * 精品PPT | 实用可编辑 护理工作的对象是人，护理质量的最终结果直接影响到治疗甚至病人的生命。 加强护理工作是促进持续改进医疗质量，是构建和谐医患关系的客观要求。 创建优质护理服务形象，三个满意：政府满意、社会满意、群众满意。 意义 * 精品PPT | 实用可编辑 几个概念 护理质量控制： 是指管理人员为了保证下属的执行结果与计划相一致，对执行时出现的偏差采取纠正措施，以便实现预期目标和计划的管理活动。 * 精品PPT | 实用可编辑 几个概念 时间位点控制： 是检验质量控制的方法。时间是指某一时间或特定的时间，位点是指管理活动处于某个环节或某个方位。在关键的控制点，时间在位，管理到位，工作有重点，使质量有保证。 * 精品PPT | 实用可编辑 几个概念 过程控制： 是指对其正在进行的活动给予指导与监督，以保证活动按规定的政策程序和操作方法进行。是自觉、主动的管理过程。 * 精品PPT | 实用可编辑 几个概念 持续质量改进（CQI）： （Continuous Quality Improvement)是指过程管理及改进使产品或服务得以满足消费者的需要。 * 精品PPT | 实用可编辑 二 临床护理质量控制的指标 * 精品PPT | 实用可编辑