周围型肺CaCT表现.pptVIP

胸膜尾征 邻近肺边缘的肿块与胸壁间的一至数条索条阴影称为胸膜尾征。 ? 胸膜凹陷征 ：邻近肿块的胸膜牵引性凹陷，呈尖向肿块、底向胸膜的“V” 字型阴影。 (3) 周围征像 胸膜凹陷征 ? 血管征 钙 化 ? 钙化 病理显示 6% － 15 ％， CT 显示 11 ％。 ? ①边缘模糊的斑片状、云絮状、不规则状钙化，弥漫性中心性分布，密度较低， 小于 150HU ， X 线不显示。（坏死、粘液。此型钙化有助诊断） ? ②斑点状或颗粒状钙化，局限性分布，由肿瘤生长过程卷入，无鉴别诊断意义。 (1) 内部结构 密度 钙化 ? 空洞与坏死 坏 死 (1) 内部结构 密度 钙化 空洞 ? 空泡征 (1) 内部结构 ? 空泡征 ：指病灶内多发性的泡状密度减低区，大小 1 ～ 2MM ，壁不甚清楚（腺癌、细支气管肺泡癌多见）。 (2) 边缘特征 ? 瘤 - 肺界面 ? 分叶征 (2) 边缘特征 分叶征 ? 毛刺征 (3) 周围征像 ? 胸膜尾征 周围型肺 Ca CT 表现 周 围 型 肺 癌 --CT ? 以鳞癌，腺癌多见。不同组织类型在大小、瘤肺界面、瘤周征象等方面常有较 大差别，因此应结合组织类型分析。 ? CT 的优势在于显示瘤灶内的密度、坏死、血供特点及邻近结构的浸润情况。 早期肺 Ca 基本表现 ? 早期为不规则小片状阴影、颗粒堆积状、小结节或磨玻璃密度结节 ? 空泡征 ? 分叶、毛刺