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- 2020-12-03 发布于四川
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房颤(心悸)诊疗方案
杭州市中医院心血管科
房颤临床可表现为心悸胸闷、气短乏力。中医属于“心悸”范畴。
一、诊断标准
参照2006年8月2日AHA/ACA/ECC联合发布的2006年房颤指南
中医疾病诊断标准和疗效判定标准参照《中医心病诊断疗效标准与用药规范》,北京出版社出版,沈绍功等主编 。
二、中医治疗
本病病位在心,与肝、脾、肾三脏功能失调有关。病机为本虚标实证,即气、血、阴、阳不足之虚与痰湿、瘀阻之实证。
1、辨证论治
(1)气阴两虚证
主症:心悸, 气短,口干。
兼症:神倦乏力,自汗,五心烦热, 少寐。
脉象: 舌质红苔少,脉细而结代。
治法:益气养阴
方药:院内协定制剂麦芪口服液:黄芪300克、党参200克、麦冬200克、五味子100克、太子参200克、川石斛200克,配制成1000毫升, 每次10毫升,每日三次。
中成药:步长牌稳心颗粒剂、福人牌滋心阴口服液。
(2)气虚血瘀证
主症:心悸,气短,胸闷。
兼症:乏力,健忘,自汗,胸痛,面晦唇青 。
脉象:舌质淡红有紫气,脉弱或细涩而结代。
治法:益气通阳行血
方药:养心Ⅱ号方。黄芪20克,党参20克,丹参20克,太子参20克,苦参20克,甘松20克,炙甘草10克,生山楂15克。
中成药:院内自制制剂养心Ⅱ号口服液(养心Ⅱ号方组成);麝香保心丸功效;地奥心血康胶囊;具有活血化瘀功效的注射液:
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