临床医学五年制局部解剖学课件头部[宣贯].pptVIP

* 精品PPT | 实用可编辑 （2）面神经：(面部运动) 颌下区手术切口：下颌骨下缘1.5-2cm 分支: 颞支 颧支 颊支 下颌 缘支 颈支 损伤:面瘫 （2支） （2-3支） （3-5支） （1-3支） （1-2支） * 精品PPT | 实用可编辑 * 精品PPT | 实用可编辑 二、面侧区 (一) 腮腺咬肌区 界限: 上界——颧弓与外耳道 下界——下颌体下缘 前界——咬肌前缘 后界——乳突及胸锁乳突肌前缘 2、内容 （1）腮腺咬肌筋膜 腮腺鞘:腮腺小叶 咬肌筋膜 颈深筋膜浅层 下颌后窝 下颌支 切开排脓时，应引流每个浓腔 * 精品PPT | 实用可编辑 （2）腮腺 parotid gland 1) 位置与毗邻 2)形态 深部 浅部 腮腺 上:颧弓、外耳道、颞下颌关节 下:下颌角 外:耳大N、腮腺L 前:咬肌、下颌支、翼内肌 后:乳突、胸锁乳突肌、 二腹肌、腮腺床 * 精品PPT | 实用可编辑 腮腺床Parotid bed: 位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌（茎突舌肌、茎突咽肌、茎突舌骨肌）、颈内A、V和后4对脑N（Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ）共同形成 * 精品PPT | 实用可编辑 3)腮腺管 腮腺造影 腮腺乳头 （3）腮腺L 颈外侧深L * 精品PPT | 实用可编辑 面横血管 (4)穿经腮腺的结构: 纵行：颈外A、颞浅血管、 横行：上颌血管 由浅入深：面N、 下颌后V及耳颞N 面N 颈外A及耳颞N 下颌后V、 * 精品PPT | 实用可编辑 第二段:腮腺内段 1）面神经 facial nerve 第一段:茎乳孔至腮腺 此段可显露主干 病变易与腮腺粘连 第三段:出腮腺 * 精品PPT | 实用可编辑 2)下颌后静脉 retromandibular v. 颞浅V 上颌V 后支 前支 面V 颈内V 耳后V 颈外V 下颌后V 枕V * 精品PPT | 实用可编辑 因腮腺病变受压时，产生放射痛。 3)颈外动脉 external carotid a. 上颌A 颞浅A 面横A 颈外A 4) 耳颞N 上颌A 颞浅A 面横A 颈外A 耳颞N * 精品PPT | 实用可编辑 （5）咬肌 腮腺浅部 咬肌筋膜 面N下颌缘支 面横A、V 腮腺管 面N颊支 浅面: * 精品PPT | 实用可编辑 （二）面侧区深部 1.位置 位于颅底颞下窝的下方，口腔和咽的外侧 * 精品PPT | 实用可编辑 翼内、外肌、翼V丛、上颌A、下颌N 2.内容 * 精品PPT | 实用可编辑 （1）翼内 、外肌 血管，N交错穿行 * 精品PPT | 实用可编辑 (2)翼V丛pterygoid venous plexus 位于颞下窝内，翼内肌、翼 外肌和颞肌之间。 组成: 与上颌A分支伴行 的V均参与组成翼V丛。 * 精品PPT | 实用可编辑 交通:翼V丛→上颌V→下颌后V 面深V→面V 卵圆孔V网、破裂孔导血管→海绵窦 * 精品PPT | 实用可编辑 第一段（下颌段） ： 下牙槽A： （3）上颌A： 以翼外肌为标志分为三段 脑膜中A： 分支 * 精品PPT | 实用可编辑 分支 第二段（翼肌段）：翼外肌浅面或深面 颊A 咀嚼肌A * 精品PPT | 实用可编辑 分支 眶下A： 上牙槽后A： 第三段（翼腭窝段） 眶下A 上牙槽后A * 精品PPT | 实用可编辑 (4)下颌N 咬肌N 颞深N 翼内肌N 翼外肌N 咀嚼肌N 颊N 下颌舌骨肌N(运动F) 耳颞N 下牙槽N 舌N 颏N(感觉F) * 精品PPT | 实用可编辑 三叉N节 下颌N 耳颞N 颊N 舌N 下牙槽N 眼N 颏N 上颌N 下颌下 N节 * 精品PPT | 实用可编辑 * 精品PPT | 实用可编辑 （三）面部的间隙： 1.咬肌间隙:咬肌的血管和N 2.翼下颌间隙: 舌N、下牙槽A.V.N. 麻醉药 牙源性感染 * 精品PPT | 实用可编辑 3.舌下间隙:下颌体内侧 上界：口底黏膜 下界：下颌舌骨肌 舌骨舌肌 前外侧界：下颌 骨体内侧 后界：舌根 内容：舌下腺 下颌下腺 下颌下N节 舌N 舌下A 、V 、N * 精品PPT | 实用可编辑 第三节 颅 部 cranial part 分部:额顶枕区 额顶枕区境界: 前：眶上缘 后：枕外隆突，上项线 两侧：上颞线 颞区境界: 上颞线与颧弓上缘之间 一 、 颅顶 分部:颅顶、颅底、颅腔及内容物 颞区 * 精品PPT | 实用可编辑 皮肤 浅筋膜 帽状腱膜 腱膜下间隙 颅骨外膜 层次: （一）额顶枕区 皮肤 浅筋膜 帽状腱膜 腱膜下间隙 颅骨外膜 * 精品PPT | 实用可编辑 (1)皮肤 ①有大量汗腺、皮脂腺，易发生疖肿。 ②有丰富的血管，外伤易出血，但愈合快。 临床可多次切取皮片覆盖创面，不影响头发生长。 * 精品PPT | 实用可编辑 * 参