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- 2020-12-04 发布于天津
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真理惟一可靠的标准就是永远自相符合急性呼吸窘迫综合症的护理常规评估生命体征意识状态皮肤颜色四肢肌张力等呼吸方式胸腹运动呼吸节律有无三凹征呻吟等营养状况皮肤弹性等症状护理呼吸困难的护理取坐位或半坐位病室内保持适宜的温湿度空气洁净清新保持呼吸道通畅观察呼吸的频率节律深浅度比例的变化及水电解质酸碱平衡情况准确记录出入量咳嗽咳痰的护理观察咳嗽性质时间有无痰液产生饱嘱患者多饮水以湿润呼吸道指导病人深呼吸和有效地咳嗽协助翻身拍背鼓励病人咳出痰液遵医嘱给予雾化吸入治疗紫绀的护理嘱患者绝对卧床休息以减轻心脏负担
真理惟一可靠的标准就是永远自相符合
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急性呼吸窘迫综合症的护理常规
【评估】 1、生命体征、意识状态、皮肤颜色、四肢肌张力等。
2、呼吸方式、胸腹运动、呼吸节律、有无三凹征、呻吟等。
3、营养状况、皮肤弹性等。
【症状护理】 1、呼吸困难的护理。
取坐位或半坐位。
病室内保持适宜的温湿度，空气洁净清新。
保持呼吸道通畅。
观察呼吸的频率、节律、深浅度、比例的变化及水、电解质、酸碱平
衡情况，准确记录出入量。
2、咳嗽、咳痰的护理
(1)观察咳嗽性质、时间，有无痰液产生。
饱。
(2)嘱患者多饮水，以湿润呼吸道。
(3)指导病人深呼吸和有效地咳嗽。协助翻身、拍背
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