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泌尿系统感染及护理 一、 概念：泌尿系统感染又称尿路感染，是指致病微生物在尿中繁殖并侵犯泌尿系的 任何部位，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道及前列腺，可分为上尿路感染和下尿路感染。 二、 病因及流行病学：本病为细菌直接引起的感染性肾脏病变，致病菌以大肠杆 菌多见，约占 70%以上，其次依次是变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产 碱杆菌等 偶有厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。 本病为临床常见的感染性疾病，发病率为 1%~2%，其中主要是女性，男女之比约为 1:10 在学龄期儿童中，女性发病率为 1%，而男性发病率为 0·03% 三、 发病机制： 1、 感染途径 上行感染是最常见的途径：正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但 一般不引起感染，但当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时，或者细菌毒 力大，粘附尿道粘膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染 血行感染途径较少：细菌从身体内的感染灶侵入血流，到达肾脏。 淋巴感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，升结 肠与右肾之间也有淋巴管沟通 直接感染外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏引起感染，但 是这种十分罕见。 四、 诊断要点： 1、 临床表现 （1）膀胱炎患者的症状通常局限在泌尿道 排尿时有烧灼感、疼痛、尿频、尿急和会阴部及耻骨上疼痛感 血尿：尤其是排尿终末段 其他症状：尿液混浊、全是不适