现况调查实例.pptVIP

? 调查内容包括： 1. 一般人口学特征； 2. 烟酒、膳食及体育锻炼等生活方式状态； 3. 既往高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、高血脂等疾病 史； 4. 主要的心脑血管病家族史； 5. 体格检查：身高、体重、腰围、臀围、血压、心电图 6. 生化检查：肝肾功能、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、 高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。 －其检测均采用国际通用方法和标准试剂。 ? 心脑血管疾病的结果变量包括： 冠心病和脑卒中，均采用 WHO-MONICA 诊 断标准 3 . 质量控制 ① 遵循随机化原则抽样 ② 提高应答率 ③ 调查员培训和考核 ④ 国际通用检测方法、标准试剂、定期校正仪 器 ⑤ 预调查，询问和体检（主管和客观指标） ⑥ 问卷的信度和效度的考核 ⑦ 数据整理分析和录入 1. 明确目的 6. 质量控制 现况 研究 设计 2. 研究方法 研究对象 3. 研究疾病 相关因素 5. 资料收集 整理分析 4. 制定 调查表 现况调查的设计 2 天津市区成年人糖尿病患病率的调查 中国慢性病预防与控制 1999 年第 7 卷第 2 期 3 ? 摘要 为了解天津市区成年人糖尿病 (DM) 患病率的情况 , 于 1991 ～ 1992 年采用规范的现况调查方法 , 对本市不同 年龄组 14365 名成年男性和 16556 名成年女性共 30921 人 进行 DM 患病率的调查研究。结果显示 : 男性从≥ 40 岁开 始 ,DM 患病率出现增高 , 为 26.39 ‰ , 以后随年龄增长逐渐 升高 , 至≥ 80 岁达高峰 , 为 60.47 ‰ 。女性也是从≥ 40 岁 开始 ,DM 患病率出现增高 , 为 19.70 ‰ , 以后随年龄增长也 逐渐升高 , 至 60 ～岁组达高峰 , 为 62.38 ‰ , 而之后 ,DM 患 病率有所下降 , 到≥ 80 岁 , 其仅为 31.25 ‰ 。本次男女患 病率调查结果 , 男性 DM 患病率为 20.40 ‰ , 女性为 25.67 ‰ , 两者差异非常显著 (P0.01) 。说明了女性 DM 患病率高于 男性。 ? 关键词 糖尿病 患病率 4 糖尿病 (DiabetesMellitus,DM) 是广泛分布于世 界各地的 一组病因不同的内分泌代谢疾病 , 它是以高 血糖为其共同标志的一组综合征或症候群 〔 1,2 〕 。随着 生产发展、科技进步、生活水平提高、生活模式现代 化以及社会的老龄化 , 无论是 发达 国家还是 发展 中国 家 ,DM 的患病率都在 逐年增加 。 据 WHO 有关资料表明 , 全球 DM 患者约有 12000 万人 , 初步估计我国 DM 患者有 2000 余万人 , 已成为继肿瘤、心血管疾病和脑血管疾 病之后对人类健康危害最严重的非传染慢性病。我们 于 1991 ～ 1992 年对天津市区 30921 名成年人进行了 DM 患病率的调查 , 现将结果报告如下 : 5 1 材料与方法 1.1 调查对象 在天津市区以整群抽样方法 , 随机抽取 2 个 市区 3 个街道有正式户口的常住居民 30921 人 ( 男 14365 人 , 女 16556 人 ), 作为本次 DM 患病率调查对 象。抽样人群年龄构成与全市人口年龄构成比较 具有高度相关性 ( 相关系数 r=0.93,P0.01), 故该 样本有 充分的代表性 。 6 1.2 调查内容 包括姓名、性别、年龄、民族、职业、文 化程度 , 妊娠史及分娩巨大胎儿史 , 既往病 史 ,DM 家族史 ,DM 症状及体征 , 身高 , 体重 , 尿糖 初筛及血糖测定等。 7 1.3 研究方法 1.3.1 DM 筛检程序 ①首先进行一般项目调查 , 体检 , 测量身高、体重 及血压等 ; ②做人群尿糖检查 ( 餐后 2 小时尿 ), 使用尿糖试纸 检测尿糖。 ③血糖检测 : 按照 WHO 规定 , 对尿糖阳性者(≥+)及 ≥ 40 岁居民均作任何时间或空腹静脉血糖检测。 血糖测定采用通用的葡萄糖氧化酶法。 ④根据 WHODM 诊断标准确诊 DM 。 8 1.3.2 DM 诊断标准 〔 3 〕 本次采用 WHODM 专家委员会 1985 年修订的 标准。具有 DM 典型症状的同时 , 任何时间静脉血 糖≥11.1mmol/L(≥200mg/dL)及或空腹静脉血 糖≥7.8mmol/L(≥140mg/dL)即可诊断为 DM 。