外科护理 代谢性酸中毒病人的临床表现 代谢性酸中毒临床表现.pptxVIP

全国护理专业教学资源库 2 17 外科护理 Surgical Nursing 主讲人：王金仙 日 期：2017.12.25 学 校：黔南民族医学高等专科学校 第三节 酸碱平衡失调病人的护理 代谢性酸中毒病人有哪些临床表现？ 第一章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理 学习目标 掌握：代谢性酸中毒的定义。 熟悉：代谢性酸中毒病人的临床表现。 代谢性酸中毒的定义 代谢性酸中毒病人的临床表现 代谢性酸中毒病人的辅助检查 一、代谢性酸中毒的定义 代谢性酸中毒:是指细胞外液H+浓度增加和（或）HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。是临床最常见的酸碱平衡失调。 轻者可无症状，或被原发病症状掩盖 。 二、代谢性酸中毒病人的临床表现 重者出现中枢神经系统症状 :头痛、头晕、疲乏、嗜睡，甚至昏迷。 呼吸加深加快：即Kussmaul 呼吸，为最突出的表现。高达40～50次/分；呼气有酮味。 二、代谢性酸中毒病人的临床表现 循环系统表现 : 心律失常、心率加快，血压偏低，甚至休克。 颜面潮红  血液pH低于7.35、HCO3－降低、PaCO2正常。 三、代谢性酸中毒病人的辅助检查 常合并高钾血症。 思考： A1型题 1.代谢性酸中毒常常伴发( ) A.低钠血症 B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.高镁血症 目标检测 思考： 2.一成人男性，急性化脓性胆管炎，心跳120次／min，血压偏低，呼吸深而快，高热、头昏，化验pH7．30，PC02 5.33kPa(40mmHg)，BE值低于正常，提示有( ) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.低钾血症 目标检测 A2型题 THANK YOU！