执业中药师培训-中药学专业知识（二） 化痰止咳平喘药 温化寒痰药.pptVIP

1.半夏、天南星、白附子除燥湿化痰外，还均能散结。半夏又能：降逆止呕，消痞散结。天南星与白附子还均能祛风止痉；天南星长于消肿散结止痛，白附子长于解毒散结。 2.既能化痰，又可止呕的药物有半夏、旋覆花、竹茹。半夏功能燥湿化痰，降逆止呕。半夏主治胃寒及痰饮呕吐；旋覆花的功效是下气消痰行水，善治呕逆噫气、胃虚湿蕴呕噫、胸胁脘痛；竹茹性寒，功能清热化痰、清胃除烦止呕、安胎，宜于胃热、妊娠呕吐及胎热胎动。 核心考点 谢谢！ * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 第十三章 化痰止咳平喘药 温化寒痰药 第十三章 化痰止咳平喘药 温化寒痰药 常用单味中药 第十三节 化痰止咳平喘药 第十三节 化痰止咳平喘药 （一）用知总要 1.性能主治 化痰止咳平喘药的性能功效与适用范围 2.分类 化痰止咳平喘药的分类及各类的性能特点 3.配伍与使用注意 化痰止咳平喘药的配伍方法与使用注意 考纲分级 （二）化痰药 1.半夏、天南星、芥子、桔梗、旋覆花、瓜蒌、川贝母、浙贝母、竹茹 （1）各药的药性、性能特点、功效、主治病证、用法、使用注意，与各单元功效相似药物的药性、功效及主治病证的异同（2）半夏、桔梗、川贝母、浙贝母的主要药理作用（3）旋覆花配代赭石的意义 2.白附子、竹沥、白前、前胡、昆布、海藻 （1）各药的药性、功效、主治病证、用法、使用注意，与各单元功效相似药物的药性、功效及主治病证的异同（2）禹白附与关白附的来源 3.天竺黄、黄药子、瓦楞子、海蛤壳、海浮石、礞石 （1）各药的药性、功效、用法、使用注意，与各单元功效相似药物的药性及功效的异同（2）礞石的用量 第十三节 化痰止咳平喘药 【含义】? 化—祛除或消散?? ?痰—痰浊，既是病理产物，又是致病因素 √化痰药——凡能祛痰或消痰，治疗痰证为主要作用的药物 √止咳——制止咳嗽? 平喘——平定喘息 √止咳平喘药——以制止或减轻咳嗽喘息为主要作用，用治咳喘证的药物。 第十三节 化痰止咳平喘药 【药性】 1.性味：味辛、苦或甘； 2.归经：主归肺经；兼能主治脾、胃、肝、心之证者，又分别兼归此四经。 【适应范围】外感或内伤害所致的咳嗽、喘息、痰多，或痰饮喘息，或因痰所致的瘿瘤瘰疬、阴疽流注、癫痫惊厥等。 第十三节 化痰止咳平喘药 【功用及分类】具有宣降肺气、化痰止咳、降气平喘之功。 （一）化痰药 1.功用：化痰——用治痰证 2.分类： ? (1)温化寒痰药：温肺祛痰、燥湿化痰，用治寒痰证及湿痰证。 (2)清化热痰药：清化热痰、润燥化痰，用治热痰证及燥痰证。 （二）止咳平喘药：止咳平喘——用治各种咳嗽、气喘证。 温化寒痰药 【药性】 1.性味:性温，味多辛、次为苦。2.归经:归肺、脾、肝经。3.毒性：半夏、天南星、皂荚 【功用】 温肺祛寒，燥湿化痰——主治寒痰、湿痰证部分药物外用消肿止痛，用治疮痈肿毒，毒蛇咬伤证。 【使用注意】 ?1.常与温散寒邪、燥湿健脾药物配伍，以增强温化寒痰、湿痰效果。 ?2.阴亏气虚、有出血倾向及孕妇应慎用或忌用。 第十三节 化痰止咳平喘药 半夏 天南星 第十三节 化痰止咳平喘药 √共性 性味：辛、温，温燥有毒。 功用：1.燥湿化痰——湿痰、寒痰证。如顽痰咳嗽。 2.外用散结消肿（止痛）——痈疽肿痛、瘿瘤痰核、毒蛇咬伤。 第十三节 化痰止咳平喘药 √个性：半夏 1. 辛温而燥，为脾、胃、肺经之药。重在燥湿、化痰，善治湿痰、寒痰（之要药），尤为湿痰之要药。又能辛散消痞、化痰散结，治梅核气、结胸证多用。善能降胃气之逆而止呕（降逆活胃，治寒饮呕吐）。毒性比天南星小而力缓。 2.善除脾胃湿痰，治湿痰、寒痰之要药，尤善治脏腑之湿痰。???????? 3.降逆止呕（活胃）,善降胃气之逆而止呕，为止呕要药，尤宜于痰饮、寒饮或胃寒所致的呕吐。 第十三节 化痰止咳平喘药 4.消痞散结，用治心下痞、结胸、梅核气。 5.生用有不良反应，生品多外用，一般宜制用。 6. 阴虚燥咳、热痰、血证等忌用或慎用。反乌头。生品有毒，一般不作内服。妊娠期慎用。 7.清半夏长于化痰；姜半夏长于降逆止呕，用于胃寒呕吐；法半夏长于燥湿；竹沥半夏用于胃热呕吐；半夏配旋复花用于呕吐、噫气。 第十三节 化痰止咳平喘药 √个性：天南星 1.兼苦味，其辛散温燥之性及毒性较大而力猛。治胃气上逆，恶心呕吐。 2.祛风解痉，用治风痰诸证，如眩晕、中风口眼歪斜、癫痫、破伤风等。 3. 孕妇慎用，阴虚燥咳忌用。 第十三节 化痰止咳平喘药 真题练习 既燥湿化痰，又祛风止痉的药是(D) A、橘红 B、半夏 C、蝉蜕 D、天南星 E、牛黄 第十