口腔正畸学 正畸治疗的生物机械原理 2.1-正畸治疗的生物机械原理.pptVIP

正畸牙 移动类型 B E C D A 倾斜移动 整体移动 垂直移动 转矩（控根）移动 旋转移动 倾斜移动 牙受力以后，以支点为中心，牙冠的移动和牙根的移动方向相反 最容易形成 活动矫治器移动的牙齿 大都呈倾斜移动 倾斜移动的组织反应 压力区 压力区 牵引区 牵引区 倾斜移动的组织反应 最大压力区和张力区在牙根尖和牙颈部 整体移动 牙受力以后，牙冠和牙根平行向一个方向移动 较难实现 整体移动的组织反应 压力均匀分布在支持组织结构上 垂直移动 使牙齿升高或压入的移动 垂直移动的组织反应 压入移动组织反应以吸收为主 拉出移动组织反应以增生为主 旋转移动 以牙长轴为轴而进行旋转移动 矫治扭转牙 移动困难且容易复发 旋转移动的组织反应 压力区 压力区 牵引区 牵引区 转矩移动 牙齿移动过程中，使牙齿一部分做特定移动，而限制另一部分的移动 大都是牙根做各个方向的移动，而牙冠移动很少，故也称控根移动 需要固定矫治器才能完成 控根移动的组织反应 根尖区压力最大，有牙根吸收，牙髓坏死危险 影响牙齿移动的因素 1、施力的强度和时间 1．施力的强度 ·牙周应力过小，牙齿不发生移动 ·牙周应力过大，牙周造成损伤 ·采用适宜的力，有助于牙齿生理性移动 2．时间 ·持续力可提高矫治效率 ·间歇力矫治效率低 ·牙周组织改建需要时间 ·固定矫治器可4-6周加力一次，活动矫治器2-3周加力一次。 * 第五章 正畸治疗的生物机械原理 学习目标： 能区分矫治力的种类和牙齿移动种类 能解释矫治过程中的组织改变 能解释影响牙齿移动的因素 在错位牙、畸形颌骨上施加力 / 去除异常肌力 颌骨、牙周组织等产生反应，组织改建 牙颌系统新的形态与功能的平衡以及正常发育 生物力学 生物学 错牙合畸形矫治的基本原理 生物力学 (一)基本概念 1. 力 力是物体间相互作用 力对物体的作用取决于三要素：大小、方向、作用点。 （施力物体、作用时间） 生物力学基础 (一)基本概念 2. 力矩和力偶 （1）力矩是表示物体转动效果的物理量。 其大小等于力与力臂的乘积。 顺时针转动为负力矩，逆时针转动为正力矩。 （2）力偶是大小相等、方向相反，不在同一直线上但相互平行的一对力。 力偶矩等于其中的一个力乘力偶臂(两力间距离)。 3．旋转中心：物体在外力作用下旋转时所围绕的一个点。 ·牙旋转中心的位置与加载有关，不是一个恒定值。 ·牙旋转中心决定了牙的移动方式。 4．阻抗中心：当力作用于物体时，物体周围约束其运动的阻力中心称为阻抗中心。 ·牙阻力中心位置是与牙根长度、形态、牙周组织有关，与加载无关。 平移：当外力的作用力线通过牙的阻抗中心时，牙产生平动 转动：当一力偶以阻抗中心为圆心，在对应的等距离处从相反方向作用于牙齿时，产生转动，此时旋转中心位于阻抗中心处。 矫治力来源 金属弹性丝 各种橡皮圈 永磁体 肌肉收缩力 生物力学基础 矫治力分类 （1）以矫治力强度划分 轻度力 60-100g 牙齿一般不会移动 中度力 100-300g 牙齿移动的主要正畸范围 重度力 300g 改变骨骼形态 （2）以力的作用时间划分 　　 间歇力--间断作用 持续力--持续作用 （3）以矫治力的产生方式划分 　　 机械力 肌力 磁力 （4）以矫治力的来源部位划分 颌内力 颌间力 颌外力 （5）以矫治力的效果划分 　　 正畸力 （弱，范围小，牙齿移动） 矫形力 （强，范围大，骨骼改变） 返回 生物学 矫治过程中的组织改变 矫治力越大，牙齿移动的速度越快？ 牙周组织的反应——牙周膜 牙周膜增宽 血管扩张 成骨细胞形成 张力侧： 压力侧： 牙周膜缩窄 血管受压 破骨细胞形成 矫治力过大 牙周膜中血管过度受压 局部缺血或出血 形成血栓和无细胞区 成骨和破骨细胞停止分化 牙齿移动速度减慢！ 张力侧：牙槽骨表面新骨形成 压力侧：牙槽骨表面吸收 牙周组织的反应——牙槽骨 牙槽骨是人体改建最活跃的骨骼 成骨细胞 破骨细胞 新生骨小梁，过渡性骨 正常结构骨小梁 提示：