腹腔镜手术分几个步骤.docxVIP

按腹腔镜手术的过程可分为一下四个步骤： 一、制造人工气腹 在脐上部 1cm处将气腹针刺入腹部， 确定气腹针位于游离腹腔后，启动气腹机，向腹腔内注入二氧化碳气体，形成人工气腹。目的是将腹壁和腹内脏器分开，从而暴露出手术操作空间。 二、建立手术通道 根据手术需要做 2～4 个 5～8mm的手术切口，置入鞘管。目的是提供手术操作通道，便于手术器械的深入和操作手术器械。 三、连接光学系统 将腹腔镜与冷光源、 电视摄像系统、录像系统、打印系统连接，并经鞘管插入腹腔。 通过光学数字转换系统， 将腹腔内影响反应在电视屏幕上。 四、进行手术 根据光学数字转换系统反映在屏幕上的图像， 经鞘管插入特殊的腹腔镜手术器械 ( 比普通手术器械长，并且小而精细 ) 进行手术。 术后清洗和保养： 目前腹腔镜器械的清洗有人工和使用自动清洗机两种方法。 因后者价格昂贵， 所以我们采用 的是人工清洗法。 1初步清洗： 将所有器械拆至最小单位 ( 有些小螺丝不必拆卸 ) ，用软毛刷认真 刷洗器械表面，特别注意器械的关节部位，器械管腔内使用高压水枪或 20ml 注 射器进行冲洗， 用流动水将其血迹冲洗干净。镜子单独清洗，放置稳妥之处，物 镜用擦镜纸反复擦拭，避免划伤镜面。 。 2 浸泡：将初步清洗过的器械放在 1：100~1∶200 多酶洗液内浸泡 5~10 min，多 酶洗液可以快速分解其器械上的蛋白及残留血液、脂