第三节 早产与护理 2.pptVIP

第三节 早产及护理 试讲：吴玉美 南昌大学硕士研究生 LOGO 妊娠时限异常 提前—强扭的瓜不甜 --- 早产 延后—藤干瓜瘪 --- 过期妊娠 十月怀胎 -- 瓜熟蒂落 -- 足月分娩 正常足月新生儿 早 产 儿 过 期 产 儿 早产：妊娠满 28 周至不满 37 足周之间分娩者。 早产儿：体重多小于 2500g ，各器官发育不够成熟。 定 义 早产： 28 周（ 196 天）≤ 妊娠 37 周（ 258 天） 高危因素 原 因 早产的原因： 1. 孕妇方面 高危因素 ● 年龄 18 岁或 40 岁 ● 妊娠合并感染性疾病 ● 营养不良 ● 流产 , 早产史 ● 不良生活习惯 ● 伴急慢性疾病 ● 子宫颈机能不全 ● 子宫畸形 （子宫畸形类型 : 双子宫、双角子宫、子宫纵隔等） ? 双胎、羊水过多、胎儿畸形 ? 胎盘早剥、前置胎盘和胎膜早破 ? 绒毛膜羊膜炎 , 占早产的 30%-40% 早产的原因： 2. 胎儿胎盘方面 原 因 ? 子宫收缩，最初不规则，后为有效宫缩 ? 阴道血性分泌物 ? 胎膜早破较足月产多 临床表现 ● 胎膜未破，胎儿存活无窘迫 无严重妊娠合并症及并发症 抑制宫缩 延长孕周 处理原则 ● 胎膜已破，早产不可避免 提高早产 儿存活率 ? 1. 病史： ? 2. 身心状况： 早产者临产： ? 3. 诊断检查： 全身检查及产科检查，生化指标 护理评估 ● 阴道后