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2020-12-07 发布于山东
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特级一级护理质量检查标准(参考).pdf

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特级一级护理质量检查标准(参考) 特级、一级护理质量检查标准科室日期分数项标准考核内容缺内容扣分目分值分级护理不符合 0.5 分/人分级护理符合标准，护理级别与病情、诊断、护理级别错误 0.5 分/人 10 病历相符，有专人负责，有护理记录。护理记录不规范、缺项 0.5 分/人没有设专人负责 0.5 分/人高危风险评估不及时 0.5 分/人 5 危重患者进行高危风险评估。评估错误高危风险评估不正确 0.5 分/人床头交接班，内容包括病情、治疗、护理、皮床头交班不规范 0.5 分/人 5 病肤情况等。护士对交班内容陈诉不正 0.5 分/人情体温未测 0.5 分/人确随时观察 T、P、R、BP 及病情和心理变化，有观 4 体温绘制不及时 0.5 分/人连续性。察护理记录与病情不符 1.0 分/人 40 导管固定不稳妥 0.5 分/人分各种管道通畅，放置正确、妥善固定，观察引导管扭曲、不通畅 0.5 分/人 4 流物色、量、性状并记录。定时更换。管壁不清洁 0.5 分/人引流袋落地 0.5 分/人未按时巡视 1.0 分/人 5 定时巡视，及时发现护理问题，及时处理。未及时解决病人需求 1.0 分/人未及时记录 0.5 分/人 4 护理记录及时准确，签全名。记录不准确 1.0 分/人