腔隙性脑梗塞课件.pptVIP

腔隙综合征 中脑丘脑综合征 基底动脉下部分支综合征 Claud综合征 半身投掷症 延髓外侧综合征 桥延外侧综合征 一侧下肢无力跌倒 遗忘症 丘脑性痴呆 腔隙综合征 其它症状： 1)假性延脑麻痹; 2)假性帕金森氏症,偏 瘫伴注视麻痹,纯构音不良; 3)构音障碍,急性丘脑性张力障碍; 4)偏身舞蹈症  腔隙性梗塞（Lacunar infarcts） T1 T2 Flair 低信号 高信号 高信号 腔隙性脑梗死病灶大小在3-20mm，多分布在内囊、基底节、丘脑或桥脑。 单一发病机制无法解释的多发性梗死病灶，应考虑脑小血管病。 健康个体体检时却发现： 腔隙性梗死 梗死范围直径不会超过15mm， 且不在关键部位， 故而没有明显症状 临床中会遇到下面的情况 临床中也会遇到下面的情况 一过性症状： 头晕、头痛、 视物不清、言语不利、肢体麻木等 认知、情感改变： 记忆力减退、注意力不集中、认知功能下降，抑郁、 焦虑不安等 这些不典型症状轻微且短暂、极易被临床忽视 如未进行全面临床检查易被误诊 引发的思考？ 如何理解影像学提示的腔隙性脑梗死？ 100例腔隙性脑梗死筛查 影像（T1、T2、Flair、DWI、T2*、SWI、MRA/CEMRA)： 腔隙性脑梗死：78例 血管周围间隙：46例 其中间隙扩大10例 单独存在5例 微出血：SWI阳性31例 其中T2*仅13