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工作制度(参考) ICU 护理常规 1、了解自己所分管病人的病情、诊断治疗、处理等情况。 2、严密观察病情变化，及时报告医生，危急情况下可行必要的处理。 3、按时完成各项治疗，护理医嘱，认真做好特护记录，严格执行查对交接班及消毒隔离制度， 遵守各项操作规程。 4、随时检查，备齐急救所须药品，器材，迅速准确配合医生进行抢救工作。 5、凡有 ECG、心导管、上呼吸机和气管切开等特殊监护时要按常规做好一切护理。 6、保持各管道通畅，静脉输液按每小时如量均匀输入，凡用药物必须遵医嘱，特殊药物剂量浓 度要精确计算，必须经另一人核对。 7、熟悉常用仪器，按正规操作，注意保养。 8、凡须置导尿管病人应保留开放，记录每小时尿量，24 小时出入量平衡，并按常规护理。 9、每日按常规做好晨、晚间护理及呼吸治疗，每日更换床单，保持床铺整洁，病人卧位舒适， 定时翻身、防褥疮护理。 10、10 交接班认真、无误、除写好交班报告，必须做好床头交班。 11、保持病室安静，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。 12、凡入 ICU 工作人员须着工作衣、帽、穿工作鞋，各项无菌操作须戴口罩，按无菌操作规程。 第 1 页第 1 页 工作制度(参考) ICU 的设置和护理管理 一、概述 重症护理是指对人类现存的威胁生命的情况或潜在的健康问题，作适当的诊断及 处理的措施。重症护理为病人提供持续加强性的护理及措施，使病人的病情恢复 稳定以及预防并发症的发生，维持病人的最佳健康状态。 二、危重病人的特点 1. 生命体征不稳定。 2. 病情变化快。 3. 两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭。 4. 病情发展可能会危及到病人生命。 三、危重病人的监护 　　主要是对危重病人可能发生器官、系统功能衰竭前功能减退的一些征象进行及时、连续和系统地严密 监测和治疗，防止多器官系统功能衰竭的发生，从而为治疗原发病赢得时间和机会，进行有效的专科治疗 和护理。 四、ICU 的基本设置 　　多功能医疗柱、通风系统、中心监护仪、床边监护仪、呼吸器、麻醉机、心电图机、除颤机、输液泵、 微量注射泵、起搏器、气管插管及切开急救器材、血滤机、支气管镜、电子计算机等。有条件的应配备血 液气体分析仪、床边 X 线机、动脉内气囊反搏器等设备。 　　 （一）多功能医疗柱—吊塔 　　多功能医疗柱是在 ICU、CCU 及重症监护室中使用的一种先进可靠的设备。它不仅保证了所有气源和供 电终端有效地集中在设备上，而且像座桥般伸展在工作站中心之即病床之上。可移动的运载架有足够的空 间放置各种所需仪器设备，使之不与地板相接触。装置运载架可做旋转，从病床上任何角度都能见到装置 的正面部分。 优越性： 第 2 页第 2 页 工作制度(参考) 　　1.设备集中，可大大增加空间，提高急救效率。 　　2.设备可上下移动、旋转，增加医护工作的自由度。 　　3.环境档次高、井然有序。 　　4.可任意扩展安装设备。 　　5.用电安全。 　　 （二）通风系统 　　单独进风、回风系统 (上进风、下排风)。 五、完整的病床单位 　　病床以可控制床头、床尾及两侧床体高低并有床档保护的为佳。床单位常规设置有床边监护仪、呼吸 器、简易呼吸囊、听诊器、吊顶输液轨道、医院中心控制的供氧管道、真空负压及压缩空气等装置、除颤 机、多功能电源插销若干及地灯。 六、ICU 护理人员的配备 　　ICU 的护理工作量比普通病房繁重紧张，考虑到护士有休假、病假及产假，为了使每个病人 24 小时均 有一名护士护理，故每张床需要 3～4 名护士。 　　现国内很多医院都很难达到这一标准，有关部门尚无 ICU 护士编制的具体规定。但综合 ICU 中病人与 护士的比例至少应达到 1：2～3，专科 ICU 中比例至少应达到 1：1～2。 　　ICU 充足的护士人力资源配制是保证 ICU 护理质量的首要前提。护理人员配备不足必定会给医疗护理 质量和安全带来隐患。同时 ICU 护理人员结构要合理，各级护理人员的职责要明确。 　　关于 ICU 护士的培训，国内起