头痛生理基础、发病机制与病例讲解.pptVIP

头痛生理基础、发病机制和病例讲解 ;头痛生理基础、发病机制和病例讲解;;二、发病率 美国 每年 4200万人 日本 每年 10000/10万 中国 每年 10000/10万 T;;;五、头痛的诊断步骤 头痛是一个很普通并很常见的病，也是最容易误诊的疾病，所以对患者的所述病史要认真的进行综合分析。 （1）发病时间长短 （2）疼痛的性质：针刺样、跳痛、钝痛、紧箍样 （3）疼痛时伴有症状：恶心、呕吐、偏侧肢体无力或麻木、 眼前冒金花、视物不清、 光环、颅神经麻痹等 （4）疼痛是持续性、阵发性还是与姿势有关 （5）诱导因素：月经期、饮酒、休息不好、情绪不高 （6）用药情况 （7）疼痛部位：前、后、全、半,有无明显压痛 （8）有无家庭史;六、辅助检查 1、CT：普通、增强 2、腰穿：压力、外观、细胞数 3、必要时MRI;鉴别诊断： 1、头痛部位：颅外 较浅局限 刺激点神经分布； 颅内 较深弥散 幕上 在额顶颞区,幕 下 在耳后枕上顶 2、疼痛性质： （1）血管性：搏动性 胀跳痛 （2）神经性：电击、火烧样 （3）功能性：性质多不变 （4）肌收缩性：紧箍感或重压 3、发生方式：急性单发，多属器质性；