睑板腺疾病与血脂紊乱-李小璐.pptVIP

?热疗法 ?眼睑的加热通常都通过热敷。 许多能够给眼睑提供可调高温的设备也应运而生。 这些设备设计成面罩, 护目镜或者类似的形式, 能够更有效的加热眼睑，为病人提供便利, 并能提高舒适性。9,10? 设备能够使眼睑加热和脉冲加压同时进行。 药物治疗 抗生素—尤其是四环素类药物，包括强力霉素、四环素和米诺环素—在MGD的现代治疗中继续占有一席之地。 四环素类药物可以减少细菌脂肪酶的分泌，这些细菌脂肪酶将正常的睑板脂肪分解成炎性的游离脂肪酸碎屑。 此外，研究表明四环素类药物有抗胶原酶和抗基质金属蛋白酶 (MMP) 特性。? 已经在ADDE(水样液缺乏性干眼症)的局部治疗中使用免疫抑制剂环孢霉素。 局部应用糖皮质激素抑制干眼引发的炎症反应，已被证明能有效缓解干眼症状；恢复眼表染色；缓解眼表上皮病变与干眼症状。 由于其长期使用的副作用，糖皮质激素应该是暂时性的或阶段性的。 饮食治疗 近年来一直在推崇改变摄取量和补充营养。由于MGD患者体内血脂成分改变，因此改变脂类的摄取量可能影响睑板腺的脂质成分。 因此，补充omega-3脂肪酸已被推荐用于治疗干眼和MGD。 最近的证据表明，omega-3脂肪酸的代谢可以显著降低结膜的炎性标志物。 ? 结论 总之，过去几年已经发生了显著转变，我们的重点从炎症驱动的水样液缺乏型干眼症例转移到缺乏脂质的蒸发过强型干眼，其为MGD的并发症。 因