临床辅助结果判读特训试卷-外科2.docxVIP

2019 年临床辅助结果判读特训试卷 -外科 2 1.【 A2 型题】 患者，女， 20 岁，于 2 小时前骑电动车时不慎与一辆小汽车相撞，头部撞伤，当时即出现意识障碍，烦躁，伴有恶心。无呕吐，无抽搐，无大小便失禁。随后被送至医院就诊，行 CT 检查如图，最可能的诊断是 硬膜下血肿 硬膜外血肿 蛛网膜下腔出血 脑挫裂伤 脑膜瘤 2.【 A2 型题】 患者，男， 40 岁， 2 小时前不慎从高处坠落（约 2 米高），以左侧顶部着地，当时感头痛不适，伴恶心、呕吐，呕吐 2 次，均为胃内容物，非喷射性。无黑蒙、意识障碍、四肢麻木，无心慌、胸闷、气促，无大小便失禁等。随后被送至医院就诊，行 CT 检查示：左侧颅骨下带状高密度（如图），最可能的诊断是 硬膜下血肿 硬膜外血肿 蛛网膜下腔出血 脑挫裂伤 脑膜瘤 3.【 A2 型题】 患者，男， 25 岁， 2 小时前因突发头晕、意识丧失摔倒，头枕部碰及马桶边缘，倒地不省人事，约 10 分钟后自行恢复意识，醒来后发现头枕部出血不止，伴头痛头晕。无胸闷气促，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀等不适。随后被送至医院就诊，行 CT 检查如图，最可能的诊断是 硬膜下血肿 硬膜外血肿 蛛网膜下腔出血 脑挫裂伤 脑膜增厚 4.【 A2 型题】 患者女性， 48 岁，右眼进行性视力下降 2 月余。 伴眼红肿不适，不伴右眼球运动障碍和眼突。脑部 MRI 如图，最可能的诊断为 脑膜瘤 颅咽管瘤 垂体瘤 脊索瘤 转移瘤 5.【 A2 型题】 患者男性， 37 岁，因 “双眼视力下降一月余 ”入院。脑部 MRI 如图，最可能的诊断为 胶质瘤 嗅神经母细胞瘤 淋巴瘤 脑膜瘤 垂体瘤 6.【 A2 型题】 患者，男， 57 岁，左肘关节外伤，左肘关节正侧位如图所示，最有可能的诊断是 肘关节脱位 尺骨鹰嘴骨折 肱骨髁上骨折 Moteggia 骨折 Galeazzi骨折 7.【 A2 型题】 患者，女， 26 岁，左肘外伤，左肘关节正侧位如下图所示，最有可能的诊断是 A. Moteggia 骨折 Smith 骨折 Galeazzi骨折 Colles 骨折 肱骨髁上骨折 8.【 A2 型题】 患者女性， 27 岁，因 “左耳听力丧失、头痛并左侧面部麻木一年余，伴有左侧面部麻木，行走站立不稳。体格检查 : 左耳听力丧失，闭目难立征 +），伸舌无侧偏，颈项无抵抗感， kerning 征未引出。肢体肌力 V 级，肌张力正常。双侧浅感觉对称，病理征未引出。脑部 MRI 如图，最可能的诊断是 胶质瘤 三叉神经鞘瘤 脑膜瘤 听神经瘤 血管网织细胞瘤 9.【 A2 型题】 患者，女， 44 岁，右肩关节外伤，右肩关节正位如图所示，最有可能的诊断是 肩关节后脱位 正常肩关节 X 线片 肩关节前下脱位 肩锁关节脱位 肱骨干骨折 10.【A2 型题】 患者，女， 40 岁，左膝关节疼痛 3 年余，加重 1 月余；左膝关节无红肿。有大隐静脉曲张史 10 余年。最可能的诊断为 左膝关节痛风性关节炎 左膝关节结核性关节炎 左膝关节骨关节炎 左膝关节类风湿性关节炎 左膝关节创伤性关节炎 11.【A2 型题】 患者，女， 44 岁，右腕部外伤入院，右腕关节正侧位如下图所示，最有可能的诊断是 A. Galeazzi 骨折 Colles 骨折 Moteggia 骨折 Smith 骨折 肱骨髁上骨折 12.【A2 型题】 患者，女， 53 岁。反复四肢关节疼痛 10 余年，加重 2 天。患者 10 余年前无明显诱因出现四肢关节疼痛，肿胀，晨起双手腕关节、掌指关节、指间关 节晨僵，持续时间＞半小时。 X 线如下图所示，可能的诊断是 骨肿瘤 类风湿性关节炎 痛风性关节炎 退行性变 外伤后改变 13.【A2 型题】 患者，男， 73 岁。患者 10 年前无明显诱因出现腰痛，未规律诊 治，间断服药治疗（具体不详），后自觉症状加重，既往有肺结核病史。 CT 如下图所示，可能的诊断是 转移瘤 结核性脊柱炎 化脓性脊柱炎 骨质增生 以上都不是 14.【A2 型题】 患者，男， 60 岁，头晕伴颈肩痛 2 年、加重 10 天。无发热，无腰骶痛，无高血压、糖尿病。最可能的诊断为 强直性脊柱炎 类风湿性脊柱炎 颈椎退行性变 终板炎 以上都不是 15.【A2 型题】 患者，男， 49 岁，左腕部外伤，左腕关节正侧位如图所示，最有可能的诊断是 舟骨脱位 尺桡骨脱位 月骨脱位 三角骨脱位 Galeazzi骨折 16.【A2 型题】 患者，女， 38 岁，左踝关节外伤，左踝关节正侧位如图所示，最有可能的诊断是 A. Moteggia 骨折 属于正常变异 Galeazzi骨折 腕关节脱位 踝关节脱位 17.【A2 型题】 患者，男， 15 岁。患者缘于半年余前无明显诱因发