输血管理委员会工作制度与职责.doc

输血管理委员会工作制度与职责 一、工作制度 （一）输血管理委员会负责医院血液及血液制品的使用管理并承担相关咨询义务。委员会由主管院长、有关院领导、医务科科长、门诊部主任、输血科主任、检验科主任（或负责人）和有关人员组成。 （二）委员会每季度召开一次工作会议，对医院临床用血情况、血液储存情况及用血相关制度、规范的执行落实情况进行分析、评价，提出改进意见和措施。 （三）委员会会议由委员会主任组织召开，委员会办公室负责召集并做好会议记录。输血科等相关科室负责准备会议用资料。 （四）委员会的决议应经参加会议的一半以上有投票权的委员投票同意，方可通过实施。 二、工作职责 （一）输血管理委员会在医院质量与安全管理委员会的领导下工作，负责本院的临床用血管理。 （二）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施。 （三）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程。 （四）定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平。 （五）输血科负责临床用血管理及指导检查工作。 （六）每年召开不少于两次工作会议，记录齐全。 （七）分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施。 （八）指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术。 （九）承担本院交办的有关临床用血的其他任务。