2020髋关节置换术后的功能锻炼.pptVIP

一、目的 : ? 术后功能锻炼，可促进患肢血 肿吸收，防止肌肉神经粘连， 增强肌力，防止肌肉萎缩。 二、功能锻炼的方法 : ? 术后肌力训练是关节置换术后功能 锻炼的重要内容。应该在手术后即 刻开始进行股四头肌静止收缩、踝 关节背伸、跖屈等运动。（见图 17 ） ? 术后第 2 、 3 天，髋外展并增加髋、 膝关节的屈伸训练，并可以开始练 习直腿抬高锻炼。一开始患者或许 不能完成上述动作，可在患肢下垫 一软枕。（见图 22 ） ? 对于骨水泥全髋假体固定可在术后 24 小时内就可以达到完全固定。所 以，对于此类患者，可在术后第 1 天就开始站立训练。患者在进行站 立训练时，每侧肢体伸直练习脚趾、 脚后根的抬高离地锻炼，手术侧逐 渐部分负重，练习股四头肌、臀肌 收缩舒张，伸直髋、膝关节。（见 图 28 ） ? 下肢关节被动运动器（ CPM 机）辅助训 练：髋关节置换术后的被动练习训练 常用 CPM 机辅助完成。其活动范围可随 时调节并逐步增加。一般将 CPM 机开始 的最大的活动角度定为 400 ，此时髋关 节活动范围为 250 ～ 450 ，以后每日增 加 50 ～ 100 。每日可训练 3 ～ 4h 。至术 后 1 周左右， CPM 机最大活动角度为 900 ， 髋关节活动范围为 250 ～ 850 ，以后可 逐步停用 CPM 机，而逐步以主动活