手术室护理质量检查考核标准.docVIP

PAGE PAGE 118 手术室护理质量检查考核标准 年 月 日 检查人 项目 内容及要求 分值 检查方法 检查情况 扣分 环境 设施 管理 1、手术室布局合理，分区明确，标识清楚，洁污区域分开。（2分） 2、坏境整洁，温湿度适宜，温度22-25℃，相对湿度40-60℃。（1分） 3、洗手间清洁，无漏水；有洗手流程或规则并符合外科手消毒要求；洗手池清洁，水龙头性能良好，使用合格的手消毒剂，重复使用的洗手液容器每周清洗、消毒：手刷消毒，擦手毛巾灭菌。（1分） 4、人流、物流管理：（4分） （1）进出手术室人员必须更衣（脱袜），换鞋（洁污鞋交替地带来采用分隔换鞋，洁污鞋分开放置）：不戴首饰、耳环。涂亮甲油或戴假指甲，衣服不外露；（1分） （2）参观人数每间不超过2-4人，佩戴标识，有专人领至制定位置，不得串室；（1分） （3）患者进入手术室时须更衣、戴帽、换鞋；（0.5分） （4）接送患者采取双车法，如用单车，手术室入口处应设去污装置。（5分） （5）手术使用的无菌物品由专用通道或密闭车送至手术室，其它物品、设备均应拆除外包装，擦拭干净后方可进入。手术结束后，机械、废物等密闭送出手术间。（1分） 5、净化空调系统定期维护和检测，有记录；（4分） （1）每日通过净化自控