《医疗管理科特殊就医报销流程》.docxVIP

特殊就医报销流程（从2012年8月起使用） 受理：交资料（医疗管理科 56、57、58号窗口） 领取结算单（费用结算科54、55号窗口） 报销所用相关表格可进入医保中心网站下载 太原市医疗保险管理服务中心网址；WWW.TYYB.GOV .CN 序号 办理事项 携带材料 办事流程 首办责 任窗口 办理时 限 责任人 责任科 室 备注 1 异地安置人员 门诊慢性病报 销 1、 〈佞疗手册》、〈〈门诊慢性病手册〉、〈〈太原市城镇医 疗保险身份确认表》 2、 〈〈颂市城镇虹基本医疗保险门诊特定瘁中审》 一式三份（填写相关项目、专家组鉴定、单位、医院盖 章）〈〈医疗费用报销申请单》（单位盖t） 一式一份、 3、 正规有效的门诊发票、（医院出具的湖均要医院盖 章）（发WI效期岫止次年三月底）。 符合条件的即时受 理，审核后转结算科 56、57、 58 口 手续齐 全，即 来 即 办，每 月 1-15 号受 理。 逮亚娟 任学琴 医管科 发票金额与费用明细 金砌、须一致  2 异地安置人员 1、〈〈医疗手册》、〈〈太原市城镇医疗保险身份确认 转诊就医前先办理转 56、57、 手续齐 逮亚娟 医管科 1 ）费用超起付 转往当地专科 表》 而案手续（婢专诊审 58 全，即 任学琴 线。2）发票金额与 医院或转往统 2、填写〈〈转诊审批表》（单位、医院盖章）一式三份 批表》（单位、医院盖 口 来 即 费用明细金额必须一 筹地区的医疗 〈〈知费用报销申请单》一式- （单位盖章） 章）一式二份、备案 办，每 致；3）如明细中使 费用报销 3、备案邮一级楙出具的转诊建议书一份（车澎备案 最高一级医院出具的 月 1-15 用了血液制品和白蛋 时㈣） 车澎建议书T分），符 号 办 白的需提皿验单和 4、正规有效发票、出院证、费用汇总明细、住院病历复 合条件的即时受理。 理。 病危通知书或抢救证 印件（医院出具的资料均要医院盖章，住院病历复印件 审核后转结 明。 加削奇缝章）（发％1效期限截止次年三月底）。 3 1、〈〈医疗手册》、〈〈太原市城镇医疗保险身份确认 住院后十日内单位承 56、57、 手续齐 逮亚娟 医管科 1 ）费用超起付 异地安置人员在 表》 办人到医管科窗口备 58 全，即 任学琴 线。2）发票金额与 备案医院发生的 医疗费用报销 2填写《太原巾城镇职本医疗保险异置和长期 案，符合条件的即时 口 来 即 费用明细金额必须一 驻外人员医疗费用报销申请表》与〈〈医疗费用报销项 受理。审核后转结算 办，每 致；3）如明细中使  单》（单位盖早）41^份 3、正规有效发票、出院证、费用汇总明细、住院病历复 印件。（医院出挪资料哑医院盖章，住院病历复印件 加削奇缝章）（发％1效期限截止次年三月底）。 科 月 1-15 号 办 理。 用了血液制品和白蛋 白的需提皿验单和 病危通知书或抢救证 明。 4 异地门诊死 亡的费用报销 1、 〈〈医疗手册》、〈〈太原市城镇医疗保险身份确 认表》 2、 《耐殊就医申鬲表》（单位、医院盖早）式一伤《医 疗费用报销都择》（单位盖?） 一式一份 3、 急诊发票、急诊病历、死亡证明复印件、单位证明（需 说Hte异地是出差还H亲）（医院出具的资料哑医院 盖章,住院病历复印件加盖焜章）（绥!有效期限截止 次U月底）。 参保人员因危、急、 重病在异地急诊死亡 的，参保单位在十日 之内将此情况书面报 医保中心备案，符合 条件的即时受理。审 核后转结 56、57、 58 口 手续齐 全，即 来 即 办，每 月 1-15 号 办 理。 逮亚娟 任学琴 医管科 1 ）费用超起付 线。2）如明细中使 用了血液制品和白蛋 白的需提皿验单和 病危通知书或抢救证 明。  5 外出探亲期间发 生的异地急诊住 院费用报销 1、 〈〈医疗手册》、〈〈太原市城镇医疗保险身份确认 表》 2、 〈特殊就医申请表》（单位盖章）一式二份〈〈医疗费用 报销申请单》（单两1早）一式一份 3、 住院发票、费用汇总明细、住院病历复印件（包括住 院的首页，出入院记录、医嘱）、出院证或死亡证明 4、 探亲对象弥地的户口复印件及派出所出具的双方关 系顾。（医院m的资料均要医院盖章，住院病历复印 件力蠢骑缝章）（发票有效期限截止次年三月底）。 参保人员因危、急、 重病在异地急诊住院 的，参保单位在十日 之内将此情况书面报 医保中心备案，符合 条件的即时受理。审 核后转结 56、57、 58 口 手续齐 全，即 来 即 办，每 月 1-15 号办理 逮亚娟 任学琴 医管科 1） 费用超起付线 2） 发票金额与费用明 细金额必须一致； 3） 如明细中㈣了血 液制品和白蛋白的需 顾化验单和病危通 知书或抢救网1。 6 因公出差发生的 急诊住院费用报 销 1、 〈〈医疗手册》