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中华人民共和国职业资格鉴定
申 报 表
备注:蓝色字体是提醒大家如何填写的,此申请表一份。拿不准可咨询。
姓 名 张三
单 位 此单位名要和后面的红公章一致
职业名称 心理咨询师
等 级 二级
编 号 不用填
湖北省人力资源和社会保障厅制
姓 名 xx 性 别 xx 出生年月 xx
籍 贯 xx 政治面貌 xx 文化程度 xx 粘贴照片
从业时间 写毕业的时间 (在校生不填) 现职业
以前没考过 毕业到现在的年数(在校生
原职业资格等级 从事本职业工作年限
就不填 不填)
身份证号 xxxxxx
若有 ,则写 ,尽量填满与最后的总分挂钩(优秀员工等)
何时何地
受过何种
奖 励
主要学历和工作经历(包括技术培训、进修)
起止时间 在何地何单位学习或工作 任何职务
从大学写起 学校名 学生
XX 年-XX 年 。。。学校学习心理咨询师 学生
心理老师(教师
XX 年-XX 年 其他工作经历
等)
身
份
证
复
印 粘贴(像贴财务报销单据一样折叠)
件
粘
贴
处
原
职
业
资
(低等级资格证书,二级、三级证书)就粘贴证书复印件
格
以前没考过,就填无
证
书
复
印
件
粘
贴
处
学
历
证
书 最高学历证书复印件,毕业证就可以,不需要学位证书
复
印
件 粘贴(像贴财务报销单据一样折叠)
粘
贴
处
工作业绩材料粘贴处
1、工作证明粘贴处
2、个人工作业绩()
项 目 分 数 考评员姓名 考评员证书号
鉴
定
结 理论考试成绩
果
记 操作技能成绩
录
综合评定记录
写“本人自愿申请参加心理咨询师国家二级考试,并对信息真实性负责。 ”用
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